治三叉神经痛该了解什么.pptVIP

第1页，共14页，星期日，2025年，2月5日概述天下第一痛较常见、最顽固、最痛苦分布范围内的阵发性剧痛大多发生于单侧半数以上有明显的扳机点饮食、说话、风吹、洗脸均可诱发诊断容易，难治疗第2页，共14页，星期日，2025年，2月5日三叉神经的应用解剖为第Ⅴ对脑神经（最大的一对脑神经）混合神经感觉较多，运动较少第3页，共14页，星期日，2025年，2月5日三叉神经的分支第4页，共14页，星期日，2025年，2月5日第一支眼神经自半月神经节的内上侧分出后进入海绵窦，靠近其外侧壁前行，与动眼神经、滑车神经和外展神经相伴。最后经眶上裂进入眶内。第5页，共14页，星期日，2025年，2月5日分为三支：1.鼻睫支眶上神经2.额支额支滑车上神经3.泪腺支第6页，共14页，星期日，2025年，2月5日第二支上颌神经离开半月神经节后穿圆孔出颅腔进入翼腭窝，其主要分支包括颧神经、蝶腭神经、后上齿槽神经、中上齿槽神经和前上齿槽神经。第7页，共14页，星期日，2025年，2月5日第三支下颌神经半月神经节的下颌支感觉纤维与运动根合并后，穿过卵圆孔进入颞下窝，为混合神经。主要感觉支包括：颊神经、耳颞神经、下齿槽神经和舌神经。第8页，共14页，星期日，2025年，2月5日三者之间存在广泛的联系

三叉神经痛发作时可伴流泪流涕等自主神经症状

三叉神经来自面神经和舌咽神经的副交感纤维颈部的交感神经第9页，共14页，星期日，2025年，2月5日病理学目前公认的病理学基础为：半月神经节及后根发生脱髓鞘改变。脱髓鞘使轴突裸露，传入传出纤维间产生“短路”，使传出冲动通过短路变为传入冲动，这种冲动的总和即为阵发性剧痛。第10页，共14页，星期日，2025年，2月5日