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2025年综合类-临床医学检验-三、尿液检验历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验-三、尿液检验历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】尿液中检测到大量透明管型提示主要见于哪种肾脏疾病？

【选项】A.肾小球肾炎B.肾小管损伤C.膀胱炎D.输尿管结石

【参考答案】B

【详细解析】透明管型由肾小管上皮细胞或肾间质细胞形成，提示肾小管损伤或功能异常，常见于肾小管炎、肾小管结石或长期低渗尿状态。选项B正确。

【题干2】尿沉渣中见到大量肾小管上皮细胞管型，最可能的临床意义是？

【选项】A.肾盂肾炎B.肾静脉血栓C.肾间质水肿D.肾小球滤过膜损伤

【参考答案】C

【详细解析】肾小管上皮细胞管型多由肾间质水肿或肾小管腔内渗透压改变导致，提示肾小管功能受损，与肾间质疾病相关。选项C正确。

【题干3】尿液中葡萄糖检测呈假阳性的常见原因不包括？

【选项】A.尿液中含有维生素CB.尿液pH值5.5C.尿液中含有肌酐D.尿液中含有尿酸

【参考答案】C

【详细解析】维生素C具有还原性可干扰葡萄糖氧化酶法检测，尿液pH值5.5可能影响试纸法结果，尿酸与葡萄糖试纸无交叉反应。选项C（肌酐）与葡萄糖检测无关，故为正确答案。

【题干4】尿液中尿胆红素检测阳性，结合尿胆原阴性，最可能的临床诊断是？

【选项】A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.病毒性肝炎D.胆道梗阻

【参考答案】A

【详细解析】尿胆红素阳性提示结合胆红素进入血液，尿胆原阴性因结合胆红素无法被细菌还原。见于肝细胞性黄疸或胆汁淤积。选项A正确。

【题干5】尿微量白蛋白检测的参考值范围是？

【选项】A.30mg/24hB.30-300mg/24hC.300-3000mg/24hD.3000mg/24h

【参考答案】A

【详细解析】尿微量白蛋白正常值30mg/24h，用于早期糖尿病肾病筛查。若300mg/24h提示临床肾病，选项A正确。

【题干6】尿液分析仪检测尿蛋白时，主要干扰因素不包括？

【选项】A.尿液中含有葡萄糖B.尿液中含有肌红蛋白C.尿液中含有血红蛋白D.尿液中含有酮体

【参考答案】D

【详细解析】葡萄糖、肌红蛋白和血红蛋白均可通过免疫比浊法干扰尿蛋白检测，而酮体与尿蛋白检测无直接关联。选项D正确。

【题干7】尿沉渣中见到大量红细胞管型，最可能提示的疾病是？

【选项】A.膀胱炎B.肾小球肾炎C.输尿管结石D.膀胱癌

【参考答案】B

【详细解析】红细胞管型由肾小球毛细血管破裂导致，提示肾小球疾病，如肾小球肾炎。选项B正确。

【题干8】尿液中尿胆原检测阳性，尿胆红素阴性，最可能的临床意义是？

【选项】A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆道梗阻D.肾性黄疸

【参考答案】B

【详细解析】尿胆原阳性提示未结合胆红素进入肠道并正常代谢，尿胆红素阴性排除肝细胞性和阻塞性黄疸，见于溶血性黄疸。选项B正确。

【题干9】尿液pH值测定主要用于评估哪种生理或病理状态？

【选项】A.肾小球滤过率B.肾小管酸化功能C.肾脏浓缩功能D.膀胱容量

【参考答案】B

【详细解析】尿液pH值反映肾小管酸化或碱化能力，正常范围4.5-8.0。选项B正确。

【题干10】尿液中检测到大量晶型管型，最常见于哪种疾病？

【选项】A.肾结石B.肾盂肾炎C.肾小管结石D.膀胱炎

【参考答案】C

【详细解析】晶型管型由肾小管腔内盐类结晶沉积形成，提示肾小管结石或结晶尿。选项C正确。

【题干11】尿液中尿酮体检测阳性，结合病史最可能的诊断是？

【选项】A.尿路感染B.糖尿病酮症酸中毒C.肾功能衰竭D.肝炎

【参考答案】B

【详细解析】尿酮体阳性提示体内脂肪分解增强，常见于糖尿病酮症酸中毒或饥饿状态。选项B正确。

【题干12】尿液中尿钙检测假阳性的常见原因不包括？

【选项】A.尿液中含有草酸B.尿液中含有磷酸盐C.尿液中含有尿酸D.尿液中含有柠檬酸

【参考答案】C

【详细解析】草酸、磷酸盐和柠檬酸均可与钙离子形成沉淀，干扰检测。尿酸与钙无直接反应，选项C正确。

【题干13】尿沉渣中见到大量蜡样管型，提示哪种肾脏疾病？

【选项】A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾间质纤维化D.肾小管炎

【参考答案】C

【详细解析】蜡样管型由肾间质纤维化和肾小管坏死形成，提示慢性肾间质病变。选项C正确。

【题干14】尿液中尿肌酐检测异常主要用于评估？

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