2025年综合类-儿科相关专业知识-变态反应性疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-儿科相关专业知识-变态反应性疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-儿科相关专业知识-变态反应性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】速发型过敏反应的潜伏期通常为多少分钟？

【选项】A.0-30分钟B.1-2小时C.6-12小时D.24小时以上

【参考答案】A

【详细解析】速发型过敏反应（如食物过敏、药物过敏）由IgE介导，其潜伏期最短为0-30分钟，最长不超过2小时。选项B和C属于迟发型过敏反应（如迟发型超敏反应），D为非免疫性反应的潜伏期。

【题干2】过敏性休克最典型的临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.呼吸困难B.血压骤降C.皮肤黏膜苍白D.精神萎靡

【参考答案】D

【详细解析】过敏性休克典型三联征为呼吸困难（喉头水肿）、血压骤降（循环衰竭）、皮肤黏膜苍白（组织灌注不足）。精神萎靡是意识障碍的表现，但非特异性症状，可能出现在其他危重状态。

【题干3】药物性大疱性表皮松解症（DIE）的病理特征是？

【选项】A.基底细胞液化B.真皮层中性粒细胞浸润C.附件性坏死D.上皮细胞间桥断裂

【参考答案】C

【详细解析】DIE特征为表皮附件（毛发、指甲）及皮肤附件（汗腺）的坏死性改变，真皮层可见中性粒细胞浸润。选项A为表皮水疱性皮炎特征，D为天疱疮表现。

【题干4】血清sickness的典型临床表现不包括？

【选项】A.发热B.关节痛C.肾损害D.面部红斑

【参考答案】D

【详细解析】血清sickness（血清病）表现为发热（38-39℃）、关节痛（对称性）、肾损害（蛋白尿）及皮肤瘙痒性红斑（非特异性），面部红斑更符合血管性水肿或红斑狼疮表现。

【题干5】过敏性哮喘与慢性阻塞性肺疾病（COPD）在病理生理学上的关键区别是？

【选项】A.肺气肿程度B.炎症细胞浸润类型C.肺功能可逆性D.气道高反应性

【参考答案】D

【详细解析】过敏性哮喘以气道高反应性（AHR）为核心特征，COPD的气道重塑不可逆。选项A（肺气肿）和C（肺功能可逆性）是COPD的典型表现，B（炎症类型）两者均以嗜酸性粒细胞为主。

【题干6】儿童过敏性紫癜的实验室检查中，最特异性指标是？

【选项】A.血小板减少B.血清C3降低C.狼疮抗核抗体阳性D.补体C5a升高

【参考答案】B

【详细解析】过敏性紫癜（HSP）特征为血清补体C3水平降低（50%-70%患者），C5a升高提示补体激活。选项A（血小板减少）是常见表现但非特异性，C（狼疮抗核抗体）多见于自身免疫性疾病。

【题干7】青霉素过敏导致喉头水肿的病理生理机制是？

【选项】A.IgG介导的调理作用B.IgE介导的肥大细胞脱颗粒C.T细胞激活D.补体旁路激活

【参考答案】B

【详细解析】速发型药物过敏反应（如青霉素过敏）由IgE介导，肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，导致喉头水肿。选项A（IgG调理）多见于细胞溶解型过敏，C（T细胞）为迟发型反应机制。

【题干8】儿童哮喘急性发作时，氧疗的指征是？

【选项】A.血氧饱和度85%B.呼吸频率40次/分C.脉搏100次/分D.意识障碍

【参考答案】A

【详细解析】哮喘急性发作氧疗指征为血氧饱和度85%或静息时SpO290%。选项B（呼吸频率40次/分）提示严重哮喘需紧急干预，但氧疗非直接指征；C（脉搏100次/分）为代偿性表现，D（意识障碍）需优先处理呼吸衰竭。

【题干9】药物性皮炎中，固定型药疹的典型皮损形态是？

【选项】A.水疱伴周围红晕B.紫癜样损害C.网状红斑D.溃疡伴结痂

【参考答案】B

【详细解析】固定型药疹表现为用药部位边界清晰的紫癜样损害，持续1-3天消退，可复发于原处或新部位。选项A（水疱）为多形红斑特征，C（网状红斑）为毒性尊麻疹表现，D（溃疡）多见于大剂量碘过敏。

【题干10】过敏性鼻炎的鼻部症状中，最具特征性的是？

【选项】A.鼻塞伴嗅觉减退B.鼻衄C.鼻后滴漏D.鼻黏膜水肿

【参考答案】A

【详细解析】过敏性鼻炎典型症状为鼻塞（鼻黏膜肿胀）、嗅觉减退（鼻黏膜水肿压迫嗅觉神经）、大量清水样鼻涕（鼻后滴漏）。选项B（鼻衄）多见于干燥性鼻炎，C（鼻后滴漏）可由鼻窦炎或过敏性鼻炎引起但非特异性。

【题干11】儿童过敏性休克抢救的“四步法”不包括？

【选项】A.立即停用过敏原B.静脉注射肾上腺素C.氧疗D.口服抗组胺药

【参考答案】D

【详细解析】过敏性休克抢救四步法：①停用过敏原（A）；②