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2025年综合类-传染病学专业知识-传染病学基础知识-常见症状与体征历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-传染病学专业知识-传染病学基础知识-常见症状与体征历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】登革热患者的典型发热表现为？

【选项】A.持续高热B.双峰热型C.慢性低热D.间歇热

【参考答案】B

【详细解析】登革热特征性表现为双峰热型，即发病后3-5天出现第一次发热高峰，7-9天后热退后再次出现第二次发热高峰，两次高峰体温均可达39℃以上。其他选项与典型表现不符，如选项A持续高热见于伤寒，选项C慢性低热多见于结核病，选项D间歇热常见于疟疾。

【题干2】风疹的皮疹特点为？

【选项】A.疹退后留下色素沉着B.玫瑰色斑疹成片融合C.疹退后伴脱屑D.疹退后无痕迹

【参考答案】D

【详细解析】风疹的皮疹为细小玫瑰色斑疹，躯干四肢分布均匀，压之不褪色，皮疹消退后无色素沉着或脱屑。选项A为猩红热特征，选项C为手足口病表现，选项B描述不完整。

【题干3】疟疾患者最常见的体征是？

【选项】A.肝脾肿大B.眼底视神经炎C.腹股沟淋巴结肿大D.腹部压痛

【参考答案】A

【详细解析】疟疾典型体征为脾脏肿大，约80%患者出现脾肿大，严重时可触及下腹。选项B多见于脑型疟，选项C为鼠疫特征，选项D见于腹腔感染。

【题干4】狂犬病患者的典型神经系统症状是？

【选项】A.恐水B.吞咽困难C.肌肉震颤D.共济失调

【参考答案】A

【详细解析】恐水（怕水）是狂犬病最特征性神经系统症状，由病毒侵犯延髓吞咽中枢所致。选项B为破伤风表现，选项C见于甲状腺功能亢进，选项D为小脑病变体征。

【题干5】病毒性肝炎患者出现黄疸的机制是？

【选项】A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.药物性黄疸

【参考答案】A

【详细解析】病毒性肝炎导致肝细胞损伤，胆红素代谢异常引起肝细胞性黄疸，表现为尿色深、粪色浅、皮肤黏膜黄染。选项B为溶血性疾病特征，选项C多见于胆道梗阻，选项D为药物过敏反应。

【题干6】钩端螺旋体病患者的出血倾向与哪种机制相关？

【选项】A.凝血因子缺乏B.血管内皮损伤C.凝血酶原时间延长D.血小板减少

【参考答案】B

【详细解析】钩端螺旋体破坏血管内皮细胞，导致微血管渗漏和DIC，表现为皮肤瘀点、鼻衄、咯血等出血倾向。选项A为血友病特征，选项C见于凝血功能障碍，选项D为特发性血小板减少性紫癜。

【题干7】鼠疫患者的典型淋巴结肿大部位是？

【选项】A.腹股沟淋巴结B.颈部淋巴结C.腋窝淋巴结D.腹部淋巴结

【参考答案】A

【详细解析】鼠疫以蚤媒传播，腹股沟淋巴结最常被累及，早期呈硬结、疼痛，后期可化脓破溃。选项B为结核病常见表现，选项C见于乳腺癌转移，选项D多见于腹腔感染。

【题干8】斑疹伤寒患者的皮疹特点为？

【选项】A.疹退后留下脱屑B.疹退后伴出血点C.疹退后无痕迹D.疹退后出现水疱

【参考答案】C

【详细解析】斑疹伤寒皮疹为针尖大小暗红色斑疹，压之不褪色，分布密集，消退后无痕迹。选项A为猩红热特征，选项B为登革热表现，选项D见于疱疹病毒感染。

【题干9】肺结核患者的典型呼吸系统体征是？

【选项】A.肺部叩诊过清音B.肺部听诊湿啰音C.痰中带血D.呼吸音减弱

【参考答案】B

【详细解析】肺结核活动期患者因干酪样病灶坏死液化，常出现空洞形成，听诊可闻及湿啰音。选项A见于肺气肿，选项C为咯血表现，选项D见于肺纤维化。

【题干10】登革热患者皮疹伴出血的机制是？

【选项】A.凝血因子抑制B.血管通透性增加C.血小板减少D.凝血酶原时间延长

【参考答案】A

【详细解析】登革病毒抑制血小板聚集因子（如PF4）和凝血因子（如FV、FVIII），导致凝血功能障碍和微血管渗漏，出现皮疹伴瘀点、鼻衄等出血倾向。选项B为钩端螺旋体病机制，选项C见于特发性血小板减少，选项D为凝血功能异常指标。

【题干11】黑热病患者的脾肿大程度通常？

【选项】A.轻度可触及B.中度可触及C.重度可触及D.无法触及

【参考答案】C

【详细解析】黑热病晚期脾脏高度肿大，可超出肋弓下10cm，质地硬如石，表面光滑。选项A见于慢性肝炎，选项B为中度感染表现，选项D见于早期或轻度感染。

【题干12】猩红热患者的皮疹特点为？

【选项】A.疹退后留下脱屑B.疹退后无痕迹C.疹退后出现水疱D.疹退后伴出血点

【参考答案】A

【详细解析