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医院职业暴露的应急预案演练脚本
以下人员信息及具体细节可根据实际医院情况进行调整
场景1:事件发生
-时间:上午9:00
-地点:外科病房护士站
-人物:护士小李、患者张先生
护士小李正在护士站为患者张先生配置药液,准备进行静脉输液。在操作过程中,由于注射器针头意外刺破了小李戴的手套,扎伤了她的手指,小李立刻停止手中的操作,表情紧张,愣了一下,随后查看伤口,发现有少量血液渗出。
小李:(惊慌地)哎呀,糟了,被针扎到了。
旁边的护士小王听到声音,赶紧走过来。
小王:(关切地)怎么回事?被针扎了?别慌,先处理伤口。
场景2:初步伤口处理
-时间:上午9:02
-地点:护士站旁边的洗手池
小李在小王的陪同下,迅速来到洗手池边。
小王:(指导)马上用流动水冲洗伤口,把伤口附近的血液尽量挤出来。
小李按照小王的指导,用力挤压伤口,让血液流出,同时用流动水冲洗伤口,持续了约5分钟。
小王:(递来肥皂)再用肥皂仔细清洗一下。
小李接过肥皂,认真地清洗伤口,然后再次用流动水冲洗干净。
小王:(拿出碘伏)接下来用碘伏消毒伤口。
小李接过碘伏,轻轻涂抹在伤口处,进行消毒处理。
场景3:报告与信息收集
-时间:上午9:10
-地点:护士站
处理完伤口后,小李和小王回到护士站。
小李:(拿起电话)我得赶紧向护士长报告。
小李拨通了护士长的电话。
小李:(焦急地)护士长,我在给患者张先生配置药液的时候被针头扎伤了。
护士长:(沉稳地)别着急,你先冷静一下。患者的病历信息了解了吗?
小李:(看了一眼病历)我知道患者有乙肝病史。
护士长:很好,你把患者的相关检验报告找出来,我马上过来。
小李迅速在病历系统中查找患者张先生的检验报告,打印出来,上面显示患者乙肝表面抗原阳性。
几分钟后,护士长赶到了护士站。
护士长:(查看报告)情况我了解了,你做得很及时。现在我们要尽快填写职业暴露报告表。
护士长和小李一起填写职业暴露报告表,详细记录了暴露的时间、地点、方式、患者信息等内容。
场景4:感染管理科报告与咨询
-时间:上午9:30
-地点:护士站
填写完报告表后,护士长拿起电话联系感染管理科。
护士长:(向感染管理科工作人员)你好,我们外科病房有一名护士发生了乙肝职业暴露,患者乙肝表面抗原阳性,相关信息我们已经填好报告表了。
感染管理科工作人员:(认真记录)收到,我这边会马上安排进一步的评估和处理。护士小李既往乙肝疫苗接种情况了解吗?
护士长:(看向小李)小李,你之前乙肝疫苗接种情况怎么样?
小李:(回忆)我记得我小时候接种过乙肝疫苗,但具体情况不太清楚了。
护士长:(向感染管理科)她不太确定接种情况。
感染管理科工作人员:那需要尽快给小李检测乙肝两对半和乙肝病毒DNA定量,同时根据检测结果制定后续的处理方案。我这边会通知检验科安排加急检测。
场景5:检验科检测安排
-时间:上午9:40
-地点:护士站、检验科
护士长安排护士小王陪同小李前往检验科进行采血检测。
小王:(安慰小李)别担心,我们尽快去采血,等结果出来就知道下一步怎么办了。
小李和小王来到检验科。
小王:(向检验科工作人员)你好,这是发生职业暴露的护士小李,感染管理科通知安排加急检测乙肝两对半和乙肝病毒DNA定量。
检验科工作人员:(接过申请单)好的,我马上安排,结果大概下午就能出来。
小李伸出手臂,检验科工作人员熟练地为她采集了血液样本。
场景6:等待结果期间的心理安抚
-时间:上午10:00
-地点:外科病房护士站休息室
采血结束后,小李和小王回到护士站休息室。小李显得有些焦虑,坐在椅子上,眉头紧锁。
小王:(坐在小李旁边)别太紧张了,现在医学很发达,即使真的有风险,也有办法应对的。
护士长也来到休息室。
护士长:(语重心长地)小李,你别自己吓自己,等结果出来我们就知道具体情况了。在这期间,你就好好休息,调整好心态。
小李:(担忧地)护士长,我真的很害怕会被感染。
护士长:(拍拍小李的肩膀)我理解你的心情,但是过度焦虑对身体可不好。我们会全程关注你的情况,有任何问题都会及时处理的。
场景7:结果反馈与处理方案制定
-时间:下午2:00
-地点:感染管理科办公室
下午2点,感染管理科工作人员拿到了小李的检测结果。小李、护士长和小王来到感染管理科办公室。
感染管理科工作人员:(查看结果)小李,你的乙肝两对半结果显示乙肝表面抗体阴性,说明你体内没有足够的保护性抗体。结合患者的情况,我们建议你尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
护士长:(询问)具体的注射方案是怎样的?
感染管理科工作人员:乙肝免疫球蛋白要在暴露后24小时内注射,剂量按照规定来。乙肝疫苗要分别在0、1、6个月各接种一针。
小李:(有些担心)注射这
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