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护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.现代医学模式指的是（）

A.社会医学模式

B.生物-心理-社会医学模式

C.生物医学模式

D.心理-社会医学模式

E.环境医学模式

答案：B。解析：现代医学模式是生物-心理-社会医学模式，它强调在考虑疾病和健康问题时，要综合考虑生物、心理和社会等多方面因素，而不是单纯从生物学角度看待。生物医学模式是传统的医学模式，只注重生物因素；社会医学模式、心理-社会医学模式、环境医学模式都不够全面准确。

2.护理学的四个基本概念指的是（）

A.预防、治疗、护理、环境

B.病人、健康、社会、护理

C.人、环境、健康、护理

D.病人、预防、治疗、护理

E.人、健康、治疗、护理

答案：C。解析：护理学的四个基本概念是人、环境、健康、护理。人是护理服务的对象；环境包括内环境和外环境，它会影响人的健康；健康是护理所追求的目标之一；护理则是帮助人恢复健康、保持健康的专业活动。

3.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

E.呼吸困难

答案：C。解析：主观资料是患者自己感觉到的不适或体验，如腹部胀痛是患者主观描述的症状。而体温38℃、面色发绀、心动过速、呼吸困难等是可以通过客观检查或观察得到的，属于客观资料。

4.护士在收集患者资料过程中，不正确的是（）

A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈

B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈

C.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行

D.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受

E.护士应注意观察患者的非语言行为

答案：A。解析：患者资料的来源除了护士与患者的正式与非正式交谈外，还包括患者的家属、其他医务人员、病历记录、各种检查报告等。正式交谈前做好充分准备能更有针对性地获取信息；非正式交谈在日常护理服务中自然进行，可了解患者真实感受；观察患者非语言行为能辅助判断患者的状态。

5.现存的护理诊断的陈述方式是（）

A.PES公式

B.PE公式

C.ES公式

D.PS公式

E.P公式

答案：A。解析：现存的护理诊断采用PES公式陈述，P代表护理诊断名称，E代表相关因素，S代表症状和体征。PE公式用于有危险的护理诊断；P公式用于健康的护理诊断。

6.下列关于护理目标的陈述，正确的是（）

A.一个护理诊断只能有一个预期目标

B.目标的主语可以是护理人员

C.目标应陈述清楚所进行的护理活动

D.目标应具有现实性、可衡量

E.目标的时间范围必须是短期的

答案：D。解析：一个护理诊断可以有多个预期目标；目标的主语应该是患者；目标陈述的是患者的行为或状态的改变，而不是护理活动；目标应具有现实性、可衡量，以便于评价护理效果；目标的时间范围可以是短期的，也可以是长期的。

7.下列不属于护理措施类型的是（）

A.依赖性护理措施

B.独立性护理措施

C.合作性护理措施

D.针对性护理措施

E.以上都不是

答案：D。解析：护理措施分为依赖性护理措施（执行医嘱）、独立性护理措施（护士独立决策实施）、合作性护理措施（与其他医务人员合作），不存在针对性护理措施这一正式分类。

8.患者，男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。此时患者可能处于肝性脑病的（）

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

答案：C。解析：肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；昏睡期患者以昏睡和精神错乱为主，伴有扑翼样震颤、脑电图异常；浅昏迷期患者意识大部分丧失，对疼痛刺激有反应；深昏迷期患者意识完全丧失，各种反射消失。该患者的表现符合昏睡期特点。

9.患者，女，30岁，因乙型肝炎入院，护士为其拔针时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是（）

A.日光暴晒

B.流水刷洗

C.卫生纸擦拭

D.消毒液擦拭

E.毛巾湿水擦拭

答案：D。解析：血液中可能含有病原体，对被血液污染的床头柜应使用消毒液擦拭进行消毒处理，以防止病原体传播。日光暴晒、流水刷洗、卫生纸擦拭、毛巾湿水擦拭都不能有效杀灭病原体。

10.护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆（++）。护士应（）

A.转急诊室诊治

B.安排提前就诊

C.将患者转隔离门诊

D.给患者测量生