2025年综合类-儿科专业知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-儿科专业知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-儿科专业知识-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清胆红素水平升高至多少以上可诊断为病理性黄疸？

【选项】A.12mg/dLB.15mg/dLC.20mg/dLD.25mg/dL

【参考答案】B

【详细解析】病理性黄疸的诊断标准为出生后24小时内出现黄疸且血清胆红素≥15mg/dL（257μmol/L）。选项A为生理性黄疸的上限（10mg/dL），选项C和D为不同分型的临界值，需结合临床判断。

【题干2】早产儿呼吸窘迫综合征最常见的原因是？

【选项】A.肺表面活性物质缺乏B.支气管肺发育不良C.胸廓畸形D.脑部出血

【参考答案】A

【详细解析】呼吸窘迫综合征（RDS）的病理基础是肺表面活性物质（PS）缺乏，导致肺不张。早产儿因肺发育不成熟，PS合成不足，是主要诱因。选项B为晚期并发症，C和D与呼吸系统无关。

【题干3】新生儿败血症最常见的病原体是？

【选项】A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.B型流感嗜血杆菌D.真菌

【参考答案】B

【详细解析】新生儿败血症病原体以大肠埃希菌（占40%-60%）为主，其次为凝固酶阴性葡萄球菌。选项A多见于成人，C为婴儿肺炎常见病原，D在免疫抑制患儿中偶见。

【题干4】新生儿低血糖的典型表现不包括？

【选项】A.惊厥B.意识模糊C.皮肤苍白D.哭声低弱

【参考答案】D

【详细解析】新生儿低血糖典型症状为反应性差（嗜睡）、喂养困难、肌张力低下及惊厥。皮肤苍白（青紫）为缺氧表现，哭声低弱多见于代谢性酸中毒。

【题干5】新生儿溶血病综合征（HDN）最常见于母亲血型？

【选项】A.A型B.O型C.Rh阳性D.Kell血型不合

【参考答案】D

【详细解析】HDN主要因母胎血型不合（如ABO或Rh血型），其中Rh阴性母亲（如O型血）与胎儿Rh阳性（如A/B型）导致的溶血最常见。选项D为Kell血型不合，虽罕见但特异性高。

【题干6】新生儿硬肿症最常见于？

【选项】A.足月儿B.早产儿C.病理性黄疸患儿D.糖尿病母亲所生儿

【参考答案】B

【详细解析】硬肿症多见于早产儿（32周），因早产导致体温调节中枢不成熟及皮下脂肪缺乏。足月儿多因感染或代谢异常引发，选项C与D为次要诱因。

【题干7】新生儿肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌

【参考答案】A

【详细解析】细菌性肺炎占新生儿肺炎的60%-70%，肺炎链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌为常见病原。病毒性肺炎多见于早产儿，真菌感染罕见。

【题干8】新生儿黄疸的光疗治疗中，蓝光波长范围是？

【选项】A.400-500nmB.500-600nmC.600-700nmD.700-800nm

【参考答案】A

【详细解析】光疗设备使用蓝光（400-500nm）照射，可分解胆红素为无毒性产物。绿光（500-600nm）和红光（600-800nm）穿透力弱，无法有效发挥作用。

【题干9】新生儿呼吸暂停综合征（RDS）的急救措施不包括？

【选项】A.氧疗B.鼻胃管注奶C.高频胸壁振荡D.糖皮质激素

【参考答案】D

【详细解析】RDS急救首选鼻导管氧疗，严重时用高频胸壁振荡（HFOV）。鼻胃管注奶可刺激胃-呼吸反射，糖皮质激素无直接治疗作用。

【题干10】新生儿出血病（HEP）最关键的预防措施是？

【选项】A.疫苗接种B.铁剂补充C.病毒唑治疗D.产前抗维生素K注射

【参考答案】D

【详细解析】HEP预防需在胎儿出生前72小时及出生后24小时内，母体和新生儿注射维生素K1（抗出血维生素），可显著降低出血风险。选项A为预防其他感染，B为贫血治疗。

【题干11】新生儿惊厥最常见的原因是？

【选项】A.代谢性中毒B.呼吸窘迫综合征C.脑损伤D.体温不升

【参考答案】C

【详细解析】新生儿惊厥病因中，脑损伤（缺氧缺血性脑病、感染等）占60%-70%，其次为代谢紊乱（低钙、低血糖）。呼吸窘迫综合征和体温不升为次要诱因。

【题干12】新生儿黄疸的核黄疸特征性表现是？

【选项】A.皮肤黄疸B.意识障碍C.肌张力增高D.婴儿痉挛

【参考答案】B

【详细解析】核黄疸以脑损伤为主，典型表现为意识