糖皮质激素眼用制剂在角膜和眼表疾病治疗中应用.pptVIP

糖皮质激素眼用制剂在角膜和眼表疾病治疗中应用第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要按来源分类机体产生可的松(cortisone,考的松,皮质素)氢化可的松（Hydrocoritsone,皮质醇,可的索）?人工合成并改变结构泼尼松(prednisone,强的松)泼尼松龙(prednisolone,强的松龙)甲泼尼龙(methylprednisolone,甲强龙)曲安西龙(triamcinolone,去炎松)曲安奈德(triamcinoloneacetonide,曲安缩松)地塞米松(dexamethasone,氟美松)倍他米松(betamethasone)等第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要类别激素名称生物半衰期(h)抗炎作用(比值)等效剂量(mg)短效可的松8-120.825氢化可的松8-121.020中效泼尼松18-364.05泼尼松龙18-364.05甲泼尼龙18-365.04长效地塞米松36-54250.75倍他米松36-54250.75按生物活性分类：第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要糖皮质激素的生理作用：第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要糖皮质激素的药理作用：第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要1.内分泌系统疾病7.重症患者2.呼吸系统疾病8.异体器官移植3.血液系统疾病9.过敏性疾病4.肾脏系统疾病10.神经系统损伤或病变5.严重感染或炎性反应11.慢性运动系统损伤6.风湿性疾病和自12.预防治疗某些炎性反身免疫病应后遗症糖皮质激素的适应症：第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日

糖皮质激素概要类肾上腺皮质功能亢进综合征诱发或加重感染诱发或加重溃疡病神经精神并发症心血管系统并发症骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓肾上腺皮质萎缩或功能不全糖皮质激素的全身不良反应：第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼表制剂第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日

让我欢喜让我忧第11页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼用制剂的生物特性不同激素角膜通透性：第12页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼用制剂的生物特性激素制剂最高角膜浓度(μg/g)时间(min)最高房水浓度(μg/g)时间(min)0.1%地塞米松混悬液13.07.50.96930-401%醋酸泼尼松龙混悬液7.66300.1%氟米龙滴眼液1.9950.1645单剂量点眼1次后最高浓度不同激素角膜、房水药物浓度：第13页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼用制剂的生物特性产生排斥反应的百分百/%药物浓度/%地塞米松对异种角膜移植排斥反应的剂量-反应关系（地塞米松溶液点眼5次/天，联系20天）激素剂量-反应关系：第14页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼用制剂的生物特性药物浓度葡萄膜炎（房水细胞和闪辉）程度对照3.5±0.770.10.1±0.220.050.9±0.920.011.2±0.490.0052.7±0.89地塞米松对实验性葡萄膜炎的剂量-反应关系激素剂量-反应关系：第15页，共31页，星期日，2025年，2月5日

结膜、角膜的炎症建议采用渗透性较低的氢化可的松、可的松、氟米龙和甲羟松眼药。虹膜、睫状体等炎症，采用角膜穿透性较大的泼尼松、地塞米松等眼药点眼。陈祖基主编眼科临床药理学第16页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼用制剂的不良反应激素性青光眼激素性白内障诱发和（或）加重感染延缓角膜上皮修复，诱发角膜基质融解等第17页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼表制剂与眼压的关系浓度-眼压YOSHIAKIKlTAZAWA,M.D:ncreasedintraocularpressureinducedbycorticosteroids第18页，共31页，星期日，2025年，2月5日

激素眼表制剂与眼压的关系点眼次数-眼压：DorothyS.P.etal:AProspectiveStudyonOcularHypertensiveandAntiinflammatoryResponsetoDifferentDosagesofFluoro