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2025年综合类-临床执业医师实践技能-简易呼吸器的使用历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-临床执业医师实践技能-简易呼吸器的使用历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】使用简易呼吸器前，必须检查的部件不包括以下哪项？

【选项】A.呼吸囊容量是否正常B.压力表是否归零C.连接部位是否紧密D.活瓣是否完全闭合

【参考答案】D

【详细解析】活瓣是否闭合需通过观察呼吸囊充气后是否漏气判断，而非直接检查。正确检查步骤应包括：1）确认呼吸囊容量（300-500ml）；2）压力表归零；3）检查连接部位；4）观察活瓣闭合状态。

【题干2】简易呼吸器使用过程中，若压力表显示超过40cmH2O，应立即停止并采取以下措施？

【选项】A.加快捏压频率B.检查呼吸囊漏气C.调整呼气时间D.持续观察患者反应

【参考答案】B

【详细解析】压力超过40cmH2O提示肺泡过度膨胀，可能造成肺泡破裂。此时应暂停操作，检查呼吸囊是否存在漏气或捏压过深，同时松开患者口鼻密封罩观察是否缓解。

【题干3】关于简易呼吸器使用频率，以下哪项描述正确？

【选项】A.成人单次胸外按压后需立即进行2次人工呼吸B.氧气流量应维持在5-8L/minC.捏压频率应与胸外按压比例保持30:2D.呼气时间应控制在0.5-1秒

【参考答案】C

【详细解析】心肺复苏（CPR）规范要求胸外按压与人工呼吸比例为30:2，但简易呼吸器使用时需根据患者情况调整。呼气时间不足易导致二氧化碳潴留，过长则影响氧合效率。

【题干4】使用简易呼吸器时，若患者出现呼吸急促但血氧饱和度正常，应首先考虑？

【选项】A.呼吸抑制B.气胸C.肺顺应性下降D.潮气量不足

【参考答案】D

【详细解析】血氧饱和度正常但呼吸急促提示通气效率低下，可能因潮气量不足导致无效通气。需检查呼吸囊充气量是否达标（成人300-500ml），并确保正确捏压频率（10-12次/分钟）。

【题干5】简易呼吸器活瓣未闭合可能导致以下哪种并发症？

【选项】A.胃胀气B.气胸C.呼吸道梗阻D.肋间肌拉伤

【参考答案】A

【详细解析】活瓣未闭合时，吸气时气体可经活瓣反流至胃部，导致胃胀气。而气胸多因捏压过深或压力过高引起，呼吸道梗阻则与面罩密封不良相关。

【题干6】关于简易呼吸器操作顺序，正确的是？

【选项】A.先连接面罩再建立回路B.捏压前需确认患者自主呼吸停止C.每次捏压后应完全松开手D.呼气时间应与捏压时间相等

【参考答案】B

【详细解析】操作顺序应为：1）确认患者无自主呼吸；2）建立回路（连接面罩-呼吸囊-管道）；3）捏压呼吸囊。每次捏压后需完全松开手，使患者被动呼气，呼气时间应约为捏压时间的1/2。

【题干7】以下哪种情况禁止使用简易呼吸器？

【选项】A.误吸综合征患者B.急性哮喘发作C.胸外按压后人工呼吸D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

【参考答案】B

【详细解析】哮喘急性发作时，气道高反应性可能导致严重支气管痉挛，此时使用简易呼吸器可能加重缺氧。而COPD、误吸、胸外按压后人工呼吸均属适用场景。

【题干8】简易呼吸器使用中，潮气量不足的典型表现是？

【选项】A.呼吸音减弱B.患者胸廓无起伏C.呼气时间延长D.压力表波动幅度小

【参考答案】B

【详细解析】潮气量不足时，患者胸廓仅轻微起伏甚至无可见运动，同时可能伴随呼吸音减弱（因肺泡通气不足）。压力表波动幅度小与潮气量无关，主要反映捏压深度。

【题干9】关于简易呼吸器面罩密封性检查，正确方法是？

【选项】A.用手轻拍面罩边缘B.吹气观察是否漏气C.检查鼻夹是否压迫鼻翼D.确认患者口鼻完全覆盖

【参考答案】D

【详细解析】密封性检查需确保患者口鼻完全贴合面罩，鼻夹应适当压迫鼻翼但避免损伤。吹气检查法易导致误判，且不符合无菌操作规范。

【题干10】使用简易呼吸器时，若患者出现烦躁不安，应首先？

【选项】A.增加潮气量B.减慢捏压频率C.检查呼吸囊漏气D.调整呼气活瓣位置

【参考答案】C

【详细解析】烦躁可能由二氧化碳潴留引起，需优先排除呼吸囊漏气（漏气会导致潮气量不足）。若漏气正常，再考虑调整呼气活瓣（延长呼气时间）或减少潮气量。

【题干11】关于呼气活瓣类型，以下哪项正确？

【选项】A.单向阀式活瓣B.双向活瓣C.无活瓣设计D.气囊式活瓣

【参考答案】A

【详细解析】简易呼吸器标准配置为单向阀式活瓣，仅允许气体从呼吸囊流向患者，防止反流。双向活瓣会破坏呼吸潮气量，无活瓣设计则无法控制呼气。

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