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2025年多重耐药菌培训知识考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于多重耐药菌（MDRO）的定义，正确的是：

A.对3类或3类以上抗菌药物耐药的细菌

B.对2类或2类以上抗菌药物耐药的细菌

C.对同一类抗菌药物中的3种及以上耐药的细菌

D.对临床常用抗菌药物中任意3种耐药的细菌

答案：A

解析：MDRO的定义为对通常敏感的、具有抗菌作用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌（每类中至少1种）。

2.临床最常见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）主要定植部位是：

A.呼吸道

B.胃肠道

C.皮肤和鼻腔

D.泌尿生殖道

答案：C

解析：MRSA主要通过接触传播，最常见的定植部位为皮肤（如腋窝、会阴部）和鼻腔前庭，是医院感染的重要来源。

3.关于MDRO的传播途径，最主要的方式是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.消化道传播

答案：C

解析：MDRO主要通过直接接触患者或间接接触被污染的物体表面（如床栏、床头柜、医疗设备）传播，接触传播是其最主要的传播途径。

4.对MDRO感染患者实施接触隔离时，医护人员进入病房应首先执行的操作是：

A.戴手套

B.穿隔离衣

C.手卫生

D.戴护目镜

答案：C

解析：接触隔离的核心是手卫生，进入病房前应先进行手卫生（洗手或使用速干手消毒剂），再根据操作需要穿戴防护装备。

5.以下哪种情况不需要对患者进行MDRO筛查？

A.新入院的ICU患者

B.长期使用广谱抗菌药物的患者

C.近期有外院住院史的患者

D.门诊常规体检的健康人群

答案：D

解析：MDRO筛查重点人群包括ICU患者、长期使用抗菌药物者、有外院诊疗史者等，健康人群无感染高危因素时无需常规筛查。

6.对MDRO感染患者使用过的体温计、血压计等诊疗器械，正确的处理方式是：

A.专人专用，使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭

B.多人共用，使用后用清水擦拭

C.专人专用，使用后高压蒸汽灭菌

D.丢弃并更换新器械

答案：A

解析：MDRO患者的诊疗器械应专人专用，使用后需用500mg/L（污染时用1000mg/L）含氯消毒液擦拭消毒，避免交叉污染。

7.以下哪种抗菌药物常作为治疗MRSA感染的首选药物？

A.头孢曲松

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：B

解析：MRSA对β-内酰胺类抗菌药物普遍耐药，糖肽类（如万古霉素、替考拉宁）是其首选治疗药物。

8.医疗机构MDRO防控的第一责任人为：

A.感控科主任

B.临床科室主任

C.分管副院长

D.医院法定代表人

答案：D

解析：根据《医院感染管理办法》，医疗机构主要负责人（法定代表人）是医院感染管理的第一责任人，需全面领导MDRO防控工作。

9.对MDRO感染患者的床单元清洁消毒频率应为：

A.每日1次

B.每日2次

C.每周1次

D.接触患者后随时消毒

答案：B

解析：MDRO患者的床单元（包括床栏、床头柜、呼叫按钮等）需每日清洁消毒2次，污染时随时消毒，以降低环境传播风险。

10.以下哪项不属于MDRO医院感染暴发的判断标准？

A.短时间内出现3例及以上同源MDRO感染

B.短时间内出现2例及以上MDRO感染

C.病例间存在流行病学关联（如同一病房、共用设备）

D.经病原学检测确认为同一克隆株

答案：B

解析：MDRO医院感染暴发需满足短时间内同一科室出现3例及以上同源或流行病学关联的感染病例，2例不属于暴发。

11.医务人员接触MDRO患者后，手卫生的正确方法是：

A.仅用速干手消毒剂擦拭

B.用肥皂和流动水洗手后，再用速干手消毒剂

C.当手部无可见污染时，使用速干手消毒剂

D.接触患者血液后，仅用速干手消毒剂

答案：C

解析：手部无可见污染时，速干手消毒剂是有效的手卫生方式；若接触血液、体液等可见污染，需用肥皂和流动水洗手。

12.对MDRO定植患者的管理，以下错误的是：

A.与感染患者采取相同的隔离措施

B.无需进行抗菌药物治疗

C.可以转出隔离病房后不再追踪

D.需监测定植部位的动态变化

答案：C

解析：MDRO定植患者仍可能传播细菌，转出隔离病房后需继续追踪，直至连续2次（间隔24小时）检测阴性或出院。

13.以下哪种环境表面最易被MDRO污染？

A.墙面

B.地