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妇产科疾病用药实践试题
一、选择题
1.治疗妊娠期高血压疾病的首选药物是()[单选题]*
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
答案:A。原因:硝苯地平是治疗妊娠期高血压疾病的常用且相对安全的药物。而卡托普利、氯沙坦等血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物可引起胎儿畸形、发育不良等严重不良反应,禁用于妊娠期。氢氯噻嗪等利尿剂可能会影响孕妇血容量等,也不是首选,螺内酯也不适合用于妊娠期高血压疾病的首选治疗。
2.以下哪种药物可用于促进产后子宫收缩()[单选题]*
A.硫酸镁
B.缩宫素
C.地西泮
D.利多卡因
E.氨茶碱
答案:B。原因:缩宫素是临床上常用的促进子宫收缩的药物,常用于产后止血、促进子宫复旧等。硫酸镁主要用于预防和控制子痫发作;地西泮为镇静催眠药;利多卡因是局部麻醉药;氨茶碱主要用于平喘等,均无促进子宫收缩的作用。
3.治疗霉菌性阴道炎常用的药物是()[单选题]*
A.甲硝唑
B.克霉唑
C.左氧氟沙星
D.阿奇霉素
E.头孢克肟
答案:B。原因:霉菌性阴道炎是由真菌感染引起,克霉唑是抗真菌药物,对霉菌性阴道炎有很好的治疗效果。甲硝唑主要用于治疗滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎;左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟主要用于治疗细菌感染,对真菌无效。
4.下列哪种药物可用于缓解痛经()[单选题]*
A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.阿司匹林
D.双氯芬酸
E.以上都是
答案:E。原因:布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸都属于非甾体抗炎药,这类药物具有解热、镇痛、抗炎的作用,可以通过抑制前列腺素的合成来缓解痛经症状。
5.治疗早产时可选用的药物是()[单选题]*
A.利托君
B.米索前列醇
C.麦角新碱
D.垂体后叶素
E.缩宫素
答案:A。原因:利托君是一种β2-肾上腺素能受体激动剂,可以抑制子宫平滑肌的收缩,从而用于治疗早产。米索前列醇有促进子宫收缩的作用,可用于引产,不能用于早产治疗;麦角新碱主要用于产后出血,但禁用于催产和引产;垂体后叶素主要用于治疗咯血等,缩宫素用于促进子宫收缩,不用于早产的抑制宫缩治疗。
6.孕妇患有缺铁性贫血时,可选用的药物是()[多选题]*
A.硫酸亚铁
B.右旋糖酐铁
C.维生素C
D.叶酸
E.维生素B12
答案:AB。原因:硫酸亚铁和右旋糖酐铁都是常用的铁剂,用于补充铁元素,治疗缺铁性贫血。维生素C可促进铁的吸收,但本身不是治疗缺铁性贫血的直接药物。叶酸和维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血,而不是缺铁性贫血。
7.以下哪种药物在妊娠期使用可能会导致胎儿牙齿黄染()[单选题]*
A.四环素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素
E.庆大霉素
答案:A。原因:四环素可与钙结合,在胎儿牙齿发育期间(妊娠中后期)使用,可沉积在牙齿和骨骼中,导致牙齿黄染、牙釉质发育不良等,而青霉素、红霉素、林可霉素、庆大霉素一般不会引起胎儿牙齿黄染的问题。
8.治疗子宫内膜异位症可选用的药物是()[单选题]*
A.达那唑
B.己烯雌酚
C.黄体酮
D.甲羟孕酮
E.炔雌醇
答案:A。原因:达那唑可抑制卵巢甾体激素的生成,使子宫内膜萎缩,从而用于治疗子宫内膜异位症。己烯雌酚有较多不良反应,目前已较少用于妇产科疾病的治疗;黄体酮、甲羟孕酮主要用于调节月经周期、保胎等;炔雌醇主要用于补充雌激素等情况,不是治疗子宫内膜异位症的主要药物。
9.下列哪种药物可用于预防和治疗产后出血()[单选题]*
A.米非司酮
B.米索前列醇
C.甲地孕酮
D.炔诺酮
E.左炔诺孕酮
答案:B。原因:米索前列醇具有促进子宫收缩的作用,可用于预防和治疗产后出血。米非司酮主要用于药物流产;甲地孕酮、炔诺酮、左炔诺孕酮主要用于避孕等,与产后出血的治疗关系不大。
10.对于妊娠期糖尿病患者,可选用的降糖药物是()[单选题]*
A.格列本脲
B.二甲双胍
C.胰岛素
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
答案:C。原因:胰岛素是妊娠期糖尿病患者控制血糖的首选药物。格列本脲等磺酰脲类药物可能会透过胎盘,对胎儿产生不良影响;二甲双胍在妊娠期的使用虽然有一定研究,但目前仍不是首选;阿卡波糖主要在肠道发挥作用,关于其在妊娠期的安全性数据相对较少;罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物,可增加体重、引起水肿等不良反应,且在妊娠期不建议使用。
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