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高血压病护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.高血压病最常见的死亡原因是：

A.尿毒症

B.心力衰竭

C.脑血管意外

D.高血压危象

答案：C

解析：高血压患者长期血压升高可导致脑动脉硬化，易发生脑出血或脑梗死，其中脑出血是高血压最常见的死亡原因。

2.世界卫生组织（WHO）对高血压的诊断标准是：

A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

答案：B

解析：根据2018年《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。

3.高血压患者每日食盐摄入量应控制在：

A.3g以下

B.6g以下

C.9g以下

D.12g以下

答案：B

解析：高钠饮食是高血压的重要危险因素，指南推荐高血压患者每日食盐摄入量不超过6g，合并心衰或严重水肿时需进一步限制至3g以下。

4.高血压患者出现体位性低血压时，正确的处理措施是：

A.立即站立并快速行走

B.取平卧位，抬高下肢

C.饮用含咖啡因的饮料

D.立即服用降压药物

答案：B

解析：体位性低血压表现为从卧位或坐位突然站立时血压下降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），伴头晕、黑矇。此时应立即取平卧位，抬高下肢以增加回心血量，避免摔倒。

5.服用卡托普利（ACEI类药物）的患者最常见的副作用是：

A.心率加快

B.干咳

C.低血钾

D.面部潮红

答案：B

解析：ACEI类药物通过抑制缓激肽降解，导致缓激肽蓄积，刺激呼吸道黏膜，约10%-30%患者会出现持续性干咳，是其最常见的不良反应。

6.高血压患者运动锻炼的最佳时间是：

A.清晨空腹时

B.餐后立即运动

C.下午4-6点

D.睡前2小时

答案：C

解析：清晨是心脑血管事件的高发时段（血压、心率、血液黏稠度较高），不建议空腹或高强度运动；下午4-6点人体各项机能处于最佳状态，是运动的适宜时间；餐后1小时运动更安全。

7.高血压危象的主要临床表现是：

A.血压突然显著升高（180/120mmHg），伴头痛、烦躁、心悸

B.血压轻度升高，伴乏力、食欲减退

C.血压正常，出现意识障碍

D.血压下降，伴四肢湿冷

答案：A

解析：高血压危象指血压在短时间内急剧升高（通常180/120mmHg），并伴有心、脑、肾等靶器官功能不全的表现，如头痛、呕吐、视力模糊、胸痛或少尿等。

8.高血压合并糖尿病患者的血压控制目标是：

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/95mmHg

D.120/70mmHg

答案：B

解析：糖尿病患者因存在血管内皮损伤和靶器官损害风险更高，指南推荐血压控制目标为130/80mmHg（若年龄65岁或存在严重并发症可适当放宽）。

9.对高血压患者进行眼底检查的主要目的是：

A.评估视网膜病变程度，判断靶器官损害

B.检查是否有白内障

C.观察瞳孔大小

D.评估视力水平

答案：A

解析：高血压可引起视网膜小动脉痉挛、硬化，严重时出现视网膜渗出、出血甚至视乳头水肿（高血压视网膜病变），眼底改变是评估高血压靶器官损害的重要指标。

10.高血压患者出现夜间阵发性呼吸困难，应首先考虑：

A.支气管哮喘

B.左心衰竭

C.慢性支气管炎

D.肺栓塞

答案：B

解析：长期高血压可导致左心室肥厚、扩张，最终发生左心衰竭。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现（平卧位回心血量增加，肺淤血加重）。

11.下列哪项不属于高血压非药物治疗措施？

A.戒烟限酒

B.规律服用降压药

C.控制体重（BMI24kg/m2）

D.每日有氧运动30分钟

答案：B

解析：非药物治疗是高血压的基础治疗，包括生活方式干预；规律服药属于药物治疗措施。

12.高血压患者使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）时，需重点监测：

A.血糖

B.血尿酸

C.心率

D.血钠

答案：C

解析：β受体阻滞剂可减慢心率，过量使用可能导致心动过缓（心率50次/分），因此需监测心率，合并病态窦房结综合征或房室传导阻滞者禁用。

13.高血压患者出现蛋白尿（++），提示：

A.肾小球滤过