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过敏性休克的应急演练脚本

场景一：患者就诊与用药

时间：上午9点

地点：医院门诊大厅及诊室

人物：患者李女士、导诊护士小张、主治医生王医生

（门诊大厅，人来人往，导诊护士小张在导诊台忙碌地工作着。患者李女士捂着肚子，表情痛苦地走进门诊大厅。）

李女士：（着急地走向导诊台）护士，我肚子疼得厉害，快帮我看看咋回事啊。

小张：（微笑着起身）您先别着急，我给您挂个号，然后您去内科找王医生看看。

（小张迅速为李女士挂好号，指引她前往内科诊室。李女士走进诊室，王医生正在认真地查看病历。）

王医生：（抬头微笑）您请坐，哪里不舒服跟我说一下。

李女士：（坐下，皱着眉头）医生，我这肚子从昨天晚上就开始疼，一阵一阵的，还恶心。

王医生：（起身，为李女士进行简单的体格检查）您先别紧张，初步判断可能是肠胃方面的问题，我给您开点药，另外需要做个皮试，看看您对青霉素类药物过不过敏。

李女士：（点头）好的，医生，那就听您的。

（王医生开好药方和皮试单，李女士拿着单子去药房取药并到注射室做皮试。）

场景二：皮试与意外发生

时间：上午9点30分

地点：医院注射室

人物：患者李女士、注射室护士小赵

（注射室里，护士小赵正在准备皮试所需的药品和器材。李女士走进注射室，坐在椅子上。）

小赵：（微笑着）请把胳膊伸出来，我给您做个皮试。

李女士：（伸出胳膊）好的，护士。

（小赵严格按照皮试操作流程，为李女士进行皮试。皮试结束后，嘱咐李女士在一旁等待20分钟观察结果。）

小赵：（耐心地）您在这边坐好，等20分钟，如果有什么不舒服就马上跟我说。

李女士：（点头）好的，谢谢护士。

（15分钟过去了，李女士突然感到头晕、心慌，呼吸也变得急促起来。）

李女士：（虚弱地）护士，我……我有点难受。

小赵：（立刻放下手中的工作，走到李女士身边）您先别着急，我看看。（观察皮试部位，发现有明显的红肿，李女士的脸色也变得苍白）不好，您这可能是过敏性休克的症状，我马上通知医生并进行急救处理。

（小赵迅速按下呼叫铃，同时为李女士测量血压、心率等生命体征。主治医生王医生和护士长刘护士长听到呼叫铃后，迅速赶到注射室。）

场景三：急救处理

时间：上午9点50分

地点：医院注射室

人物：患者李女士、主治医生王医生、护士长刘护士长、护士小赵

王医生：（快速查看李女士的情况）立刻让患者平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅。（护士长刘护士长和护士小赵迅速按照王医生的指示进行操作）小赵，马上皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml。

小赵：（迅速准备好药品，进行注射）已经注射完毕，医生。

王医生：（一边观察李女士的反应，一边下达指令）给予吸氧，流量4-6L/min，建立静脉通道，快速输入生理盐水。

刘护士长：（熟练地为李女士连接吸氧装置，护士小赵则迅速为李女士建立静脉通道）吸氧和静脉通道都已完成。

王医生：（继续指挥）密切观察患者的生命体征，每5分钟测量一次血压、心率、呼吸。

（在急救过程中，李女士的症状并没有明显改善，仍然呼吸困难，血压持续下降。）

王医生：（严肃地）情况不太乐观，再追加0.1%盐酸肾上腺素0.5ml静脉注射，同时给予地塞米松10mg静脉推注。

小赵：（迅速执行医嘱）医生，药物已注射。

（经过一段时间的抢救，李女士的呼吸逐渐平稳，血压也开始回升。）

王医生：（松了一口气）目前患者的情况暂时稳定了，但还需要继续观察。小赵，通知重症监护室做好接收患者的准备。

小赵：（点头）好的，医生，我这就去通知。

场景四：转运与后续观察

时间：上午10点30分

地点：医院注射室、重症监护室

人物：患者李女士、主治医生王医生、护士长刘护士长、护士小赵、重症监护室护士小李

（在注射室经过初步抢救后，李女士的病情得到了一定的控制。王医生、刘护士长和护士小赵一起将李女士转运至重症监护室。）

王医生：（向重症监护室护士小李交代病情）小李，患者是过敏性休克，经过我们的初步抢救，目前生命体征暂时稳定，但仍需密切观察。这是患者的病历和用药情况。

小李：（认真记录）好的，王医生，我会按照您的嘱咐密切观察患者的情况。

（李女士被安置在重症监护室的病床上，小李为李女士连接好各种监护设备，持续监测生命体征。）

小李：（轻声对李女士说）您别担心，我们会一直守着您的。

（接下来的几个小时里，小李每隔一段时间就会为李女士测量生命体征，观察她的病情变化。同时，王医生也会定期到重症监护室查看李女士的情况。）

王医生：（查看监护数据和病历）目前患者的各项指标都在逐渐恢复正常，继续保持现在的治疗方案，密切观察。

小李：（点头）好的，医生，我会严格按照您的要求进行护理。

场景五：病例讨论与总结

时间：下午3点

地点：医院会议室

人物：主治医生王医生、护士长刘护士长、护士小赵、医院急