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2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-医学统计方法-社区公共卫生历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-医学统计方法-社区公共卫生历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在社区慢性病流行病学调查中，若需确保不同年龄段人群的样本均衡分布，应优先采用哪种抽样方法？

【选项】A.整群抽样B.分层抽样C.简单随机抽样D.系统抽样

【参考答案】B

【详细解析】分层抽样通过按人口特征（如年龄）划分为独立层，再从每层随机抽样，能有效保证各子群体样本均衡，适用于社区异质性较强的调查场景。整群抽样（A）易因人群同质性导致偏差，简单随机抽样（C）无法控制分层因素，系统抽样（D）可能遗漏关键群体。

【题干2】某社区计划评估疫苗接种覆盖率，若已知该社区总人数为5000人，计划抽取1000人作为样本，此时抽样误差的主要来源是？

【选项】A.抽样方法选择B.样本量不足C.调查员主观偏差D.预调查误差

【参考答案】B

【详细解析】根据统计学公式，抽样误差与样本量成反比。若样本量（1000人）仅为总人数（5000人）的20%，远超一般研究要求的代表性样本量（通常需覆盖总人群的5%-10%），导致标准误偏大。其他选项中，调查员偏差（C）可通过培训减少，预调查（D）可通过预实验优化。

【题干3】社区高血压患者管理研究中，某指标计算公式为：\[\text{管理达标率}=\frac{\text{达标患者数}}{\text{纳入管理总人数}}\times100\%\]该指标属于哪种统计学描述指标？

【选项】A.比率B.强度指标C.相对危险度D.预防率

【参考答案】A

【详细解析】比率（A）反映部分与整体的比例，适用于横断面研究中的静态描述（如达标率）。强度指标（B）需结合时间单位（如发病率=新发病例/暴露人口×时间），相对危险度（C）用于队列研究中的风险比较，预防率（D）需计算未发病者的比例。

【题干4】社区某疾病回顾性队列研究显示，暴露组发病率为120/10万，非暴露组为80/10万，则该疾病的相对危险度（RR）为？

【选项】A.0.67B.1.5C.2.0D.3.0

【参考答案】B

【详细解析】RR=暴露组发病率/非暴露组发病率=120/80=1.5。若选择A选项（0.67）则误将非暴露组作为参照组，C选项（2.0）需数据为非暴露组120/暴露组80，D选项（3.0）为归因危险度（AR=RR-1）的误用。

【题干5】社区开展健康素养调查时，采用Cronbachsα系数评估问卷信度，若α值为0.72，应如何判断？

【选项】A.问卷完全可靠B.问卷勉强可用C.问卷不可靠D.需重新设计

【参考答案】D

【详细解析】Cronbachsα系数标准：0.7-0.8为可接受，0.6-0.7为勉强可用，0.6不可靠。0.72虽接近临界值，但结合社区调查中问卷长度、题目难度等因素，可能存在题目表述模糊或内容重叠问题，需重新修订。

【题干6】社区糖尿病管理研究中，若需分析药物剂量与血糖控制效果的关系，应首选哪种统计方法？

【选项】A.相关分析B.线性回归C.逻辑回归D.多元回归

【参考答案】B

【详细解析】线性回归（B）适用于连续型因变量（如血糖值）与连续型自变量（如药物剂量）的线性关联分析。相关分析（A）仅能描述相关性方向和强度，无法量化剂量-效应关系；逻辑回归（C）用于二分类结局（如达标/未达标），多元回归（D）需包含多个自变量时使用。

【题干7】社区某研究将居民分为“高盐饮食组”和“低盐饮食组”，并比较两组高血压患病率差异，该研究设计属于？

【选项】A.病例对照研究B.纵向研究C.横断面研究D.队列研究

【参考答案】C

【详细解析】横断面研究（C）在单一时间点分析暴露因素与疾病状态的关系，符合题干中“分组比较患病率”的描述。病例对照研究（A）需先确定病例和对照，再回顾暴露史；队列研究（D）需追踪暴露史与未来发病；纵向研究（B）需多时间点数据。

【题干8】社区流感疫苗接种率调查中，若已知置信水平95%、允许误差±3%，总人数5000人，所需最小样本量为？

【选项】A.385B.769C.961D.1200

【参考答案】C

【详细解析】根据公式n=Z2p(1-p)/e2，p=0.5（最大方差）时样本量最大。代入Z=1.96，p=0.5，e=0.03，计算得n=1.962×0.5×0.5/0.032≈961。若总人数有限，需校正值：n=n/(1+(n-1)/N)=961/(1+960/5000)=926，但选项中无