2025年综合类-甘肃住院医师血液内科Ⅱ阶段-淋巴瘤历年真题摘选带答案(5卷单选题100道).docxVIP

2025年综合类-甘肃住院医师血液内科Ⅱ阶段-淋巴瘤历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-甘肃住院医师血液内科Ⅱ阶段-淋巴瘤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】霍奇金淋巴瘤的典型细胞学特征是

【选项】A.梭形细胞为主B.小圆细胞呈片状分布C.裸核细胞比例高D.R-S细胞

【参考答案】D

【详细解析】霍奇金淋巴瘤（HL）的病理学特征为R-S细胞（Reed-Sternberg细胞）和Langerhans细胞，其中R-S细胞为诊断关键。选项D正确。A为非霍奇金淋巴瘤特征，B常见于T细胞淋巴瘤，C多见于浆细胞瘤。

【题干2】非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的免疫学分型是

【选项】A.B细胞淋巴瘤B.T细胞淋巴瘤C.NK细胞淋巴瘤D.浆细胞淋巴瘤

【参考答案】A

【详细解析】NHL中约70%为B细胞淋巴瘤，如弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和滤泡性淋巴瘤。T细胞淋巴瘤占20%-25%，选项A正确。D为独立亚型，C罕见。

【题干3】诊断弥漫大B细胞淋巴瘤的首选影像学检查是

【选项】A.CT平扫B.磁共振成像C.PET-CTD.超声

【参考答案】C

【详细解析】PET-CT能精准评估肿瘤代谢活性，指导分期和疗效监测，是DLBCL诊断标准流程。CT平扫（A）虽常用但缺乏代谢信息，MRI（B）适用于中枢神经系统评估。

【题干4】利妥昔单抗（美罗华）的适应症不包括

【选项】A.DLBCLB.滤泡性淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.霍奇金淋巴瘤

【参考答案】C

【详细解析】利妥昔单抗靶向CD20，用于B细胞淋巴瘤（A、B正确）和慢性淋巴细胞白血病，但非急性淋巴细胞白血病（ALL）适应症。选项C错误。

【题干5】淋巴瘤化疗方案R-CHOP的核心药物组成是

【选项】A.环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+利妥昔单抗B.羟基脲+长春新碱+达卡巴嗪+泼尼松

【参考答案】A

【详细解析】R-CHOP方案为CHOP（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）基础上联合利妥昔单抗，显著提高疗效。选项B为烷化剂方案（COPP），用于惰性淋巴瘤。

【题干6】关于淋巴瘤骨髓侵犯的评估标准，正确的是

【选项】A.骨髓活检确诊B.外周血涂片发现淋巴瘤细胞C.PET-CT显示骨髓代谢异常D.以上均正确

【参考答案】D

【详细解析】淋巴瘤骨髓侵犯需综合评估：骨髓活检确诊（A）、外周血涂片异常（B）及PET-CT骨髓代谢异常（C）。选项D正确。

【题干7】淋巴瘤患者出现中枢神经系统受累时，应优先使用的药物是

【选项】A.美罗华B.长春新碱C.地塞米松D.阿糖胞苷

【参考答案】D

【详细解析】中枢神经系统预防治疗首选阿糖胞苷，长春新碱（B）用于预防或治疗中枢神经复发。选项D正确。

【题干8】霍奇金淋巴瘤的标准治疗流程是

【选项】A.放疗+化疗B.化疗+靶向治疗C.单纯化疗D.自体造血干细胞移植

【参考答案】A

【详细解析】HL标准方案为ABVD化疗联合放疗（A），利妥昔单抗（B）仅用于复发/难治病例。自体移植（D）用于复发患者。

【题干9】非霍奇金淋巴瘤的病理分型中，属于低危的是

【选项】A.DLBCLB.滤泡性淋巴瘤C.弥漫大B细胞淋巴瘤D.外周T细胞淋巴瘤

【参考答案】B

【详细解析】滤泡性淋巴瘤（FL）预后较好，属于低危。DLBCL（A、C）和外周T细胞淋巴瘤（D）为高危。

【题干10】关于淋巴瘤患者随访，正确的是

【选项】A.每年1次PET-CTB.每3个月复查血常规C.每年1次骨髓检查D.每6个月复查影像学

【参考答案】B

【详细解析】长期随访建议每3个月复查血常规（B），6个月后复查影像学（D）及骨髓（C）仅在怀疑复发时进行。

【题干11】诊断T细胞淋巴瘤时，最具有诊断意义的免疫表型是

【选项】A.CD20+B.CD3+CD25+C.CD5+CD19+D.CD20+CD79a+

【参考答案】B

【详细解析】T细胞淋巴瘤典型表达CD3+（T细胞标志），部分呈活化表型CD25+（IL-2受体）。选项B正确。

【题干12】淋巴瘤患者化疗后血小板减少的常见原因不包括

【选项】A.粒细胞生成抑制B.脾功能亢进C.肝功能损伤D.凝血因子合成减少

【参考答案】D

【详细解析】化疗药物（如蒽环类）直接抑制骨髓造血（A），肿瘤细胞浸润脾脏（B），肝损伤（C）导致凝血因子合成减少（D），但血小板减少主要与造血抑制相关。

【题干13】淋巴瘤患者骨髓侵犯的影像学表现是