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广西国际壮医医院胸痛中心非核心科室培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种疾病不属于胸痛中心重点关注的急性胸痛疾病范畴？（）

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.气胸

D.肋软骨炎

2.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）最早出现、最突出的症状是（）

A.胃肠道症状

B.心律失常

C.心源性休克

D.疼痛

3.主动脉夹层最典型的症状是（）

A.突发的剧烈胸痛，呈撕裂样或刀割样

B.胸痛伴呼吸困难

C.胸痛伴心悸

D.胸痛伴咳嗽

4.对于疑似STEMI的患者，首次医疗接触（FMC）至首份心电图记录的时间应控制在（）

A.5分钟内

B.10分钟内

C.15分钟内

D.20分钟内

5.急性胸痛患者就诊时，以下哪项检查对诊断STEMI最有价值？（）

A.胸部X线

B.心脏超声

C.心电图

D.心肌损伤标志物

6.诊断STEMI的金标准是（）

A.典型的胸痛症状

B.心电图ST段抬高

C.心肌损伤标志物升高

D.冠状动脉造影显示血管堵塞

7.以下哪种药物不是STEMI患者急诊溶栓治疗的常用药物？（）

A.尿激酶

B.链激酶

C.阿替普酶

D.阿司匹林

8.STEMI患者在FMC后，如不能及时进行PCI治疗，应在（）内尽早开始溶栓治疗

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.120分钟

9.主动脉夹层患者的血压控制目标一般为收缩压（）

A.90-110mmHg

B.100-120mmHg

C.110-130mmHg

D.130-150mmHg

10.气胸患者胸腔闭式引流的位置一般选择在（）

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第3肋间

C.腋中线第4肋间

D.腋后线第5肋间

11.对于急性胸痛患者，以下哪项处理措施是错误的？（）

A.让患者立即平卧休息

B.给予吸氧

C.立即进行胸部CT检查

D.建立静脉通道

12.急性胸痛患者就诊时，医护人员首先应（）

A.详细询问病史

B.进行体格检查

C.开具心电图检查

D.评估生命体征

13.STEMI患者行PCI治疗后，双联抗血小板治疗的时间一般为（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

14.以下哪种情况不属于主动脉夹层的高危因素？（）

A.高血压

B.马凡综合征

C.冠心病

D.妊娠

15.胸痛伴有咯血，最可能的疾病是（）

A.肺炎

B.肺栓塞

C.胸膜炎

D.心包炎

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.胸痛中心重点关注的急性胸痛疾病包括（）

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.气胸

E.张力性气胸

2.急性胸痛患者的评估内容包括（）

A.病史询问

B.体格检查

C.心电图检查

D.心肌损伤标志物检查

E.影像学检查

3.STEMI的诊断标准包括（）

A.典型的胸痛症状

B.心电图ST段抬高

C.心肌损伤标志物升高

D.冠状动脉造影显示血管堵塞

E.心脏超声提示室壁运动异常

4.对于STEMI患者，以下哪些治疗措施是正确的？（）

A.立即给予阿司匹林嚼服

B.尽早进行再灌注治疗

C.给予硝酸酯类药物缓解胸痛

D.给予β受体阻滞剂降低心肌耗氧量

E.给予利尿剂减轻心脏负荷

5.主动脉夹层的临床表现包括（）

A.突发的剧烈胸痛

B.血压异常

C.脉搏异常

D.神经系统症状

E.腹部症状

6.肺栓塞的常见症状包括（）

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咯血

D.晕厥

E.咳嗽

7.气胸的治疗方法包括（）

A.保守治疗

B.胸腔穿刺抽气

C.胸腔闭式引流

D.手术治疗

E.药物治疗

8.急性胸痛患者的分诊原则包括（）

A.快速评估

B.优先处理高危患者

C.合理分流患者

D.及时转诊

E.全面检查

9.胸痛中心的建设目标包括（）

A.提高急性胸痛患者的救治效率

B.降低急性胸痛患者的死亡率

C.改善急性胸痛患者的预后

D.提高医院的综合救治能力

E.促进多学科合作

10.非核心科室在胸痛中心建设中的职责包括（）

A.识别急性胸痛患者

B.对急性胸痛患者进行初步评估和处理

C.及时转诊高危胸痛患者

D.参与胸痛中心的培训和演练

E.协助胸痛中心进行质量控制

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有急性胸痛患者都需要立即进行冠状动脉造影检