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2025年医学高级职称-儿科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)
2025年医学高级职称-儿科护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)
【题干1】新生儿出生后24小时内出现黄疸,其血清胆红素水平达到多少时需立即光疗?
【选项】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL
【参考答案】A
【详细解析】新生儿生理性黄疸通常在出生后24小时出现,胆红素水平达12mg/dL时需启动光疗,以预防核黄疸。选项B(15mg/dL)为病理黄疸阈值,C(18mg/dL)和D(20mg/dL)属于危重范围,超出光疗适应症。
【题干2】早产儿肺炎的护理中,吸痰液时首选哪种体位?
【选项】A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.截石位
【参考答案】A
【详细解析】早产儿肺炎吸痰需采取俯卧位(A),利用重力原理促进痰液引流,同时避免仰卧位导致胃反流。侧卧位(C)适用于单肺病变定位,截石位(D)为导尿体位。
【题干3】小儿肺炎合并心衰时,氧疗最佳方式为?
【选项】A.高流量鼻导管B.高压氧舱C.面罩给氧D.氧气雾化
【参考答案】D
【详细解析】氧疗需结合药物雾化(D),通过药物与氧气同步吸入改善通气/血流比例。高流量鼻导管(A)可能导致氧中毒,高压氧舱(B)用于特殊病例,面罩给氧(C)适用于轻度缺氧。
【题干4】5岁儿童预防接种流感疫苗的禁忌症是?
【选项】A.接种后48小时内发热B.慢性肾病C.急性上呼吸道感染D.对鸡蛋过敏
【参考答案】C
【详细解析】急性上呼吸道感染(C)需推迟接种,因发热可能影响疫苗免疫应答。选项A(48小时内发热)属于急性感染期禁忌,B(慢性肾病)和D(鸡蛋过敏)需评估后接种。
【题干5】小儿心肺复苏(CPR)的按压频率应为?
【选项】A.90-100次/分钟B.100-120次/分钟C.120-140次/分钟D.150次/分钟
【参考答案】B
【详细解析】CPR标准按压频率为100-120次/分钟(B),过快(C)易导致心脏灌注不足,过慢(A)影响循环恢复。选项D(150次/分钟)为电除颤频率。
【题干6】新生儿硬皮症的治疗首选?
【选项】A.丙种球蛋白B.糖皮质激素C.羟氯喹D.血浆置换
【参考答案】A
【详细解析】新生儿自然免疫缺陷综合征(NIS)首选丙种球蛋白(A),通过被动免疫纠正抗体缺乏。糖皮质激素(B)可能加重免疫抑制,羟氯喹(C)用于成人系统性红斑狼疮。
【题干7】小儿糖尿病酮症酸中毒(DKA)的典型实验室表现不包括?
【选项】A.血糖>27.8mmol/LB.血酮体阳性C.血pH>7.3D.碳酸氢盐<24mmol/L
【参考答案】C
【详细解析】DKA实验室特征为高血糖(A)、高血酮(B)和代谢性酸中毒(pH<7.3,D)。选项C(pH>7.3)不符合DKA病理机制,可能为代偿期或呼吸代偿。
【题干8】早产儿视网膜病变(ROP)的筛查时间?
【选项】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周
【参考答案】C
【详细解析】ROP筛查标准为早产儿出生后4周(C)起每4周检查直至视网膜发育稳定。选项A(1周)过早,B(2周)和D(6周)间隔不符合指南。
【题干9】小儿急性喉炎的急救措施不包括?
【选项】A.吸氧B.糖皮质激素雾化C.立即气管插管D.静脉补液
【参考答案】C
【详细解析】急性喉炎首选糖皮质激素雾化(B)和氧疗(A),静脉补液(D)纠正脱水。气管插管(C)仅用于呼吸衰竭危及生命的紧急情况。
【题干10】小儿癫痫持续状态的药物选择不包括?
【选项】A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.地塞米松D.苯巴比妥钠
【参考答案】C
【详细解析】癫痫持续状态急救用药为苯巴比妥钠(D)负荷量后持续静脉输注,丙戊酸钠(A)用于长期控制,氯硝西泮(B)为辅助用药。地塞米松(C)用于脑水肿治疗。
【题干11】早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的首选治疗药物?
【选项】A.糖皮质激素B.透明质酸酶C.一氧化氮D.高压氧
【参考答案】B
【详细解析】RDS治疗首选肺表面活性剂(B),通过稳定肺泡-毛细血管膜。糖皮质激素(A)用于预防性治疗,一氧化氮(C)用于肺动脉高压,高压氧(D)无效。
【题干12】小儿过敏性紫癜的护理重点不包括?
【选项】A.预防皮肤感染B.控制出血倾向C.监测肾功能D.避免剧烈运动
【参考答案】D
【详细解析】过敏性紫
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