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2025年住院医师规范培训(各省)-甘肃住院医师烧伤整形科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-甘肃住院医师烧伤整形科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】深二度烧伤创面处理原则中，正确选项是？

【选项】A.立即行皮片移植B.清创后保留残存表皮C.暴露疗法D.高压氧治疗

【参考答案】B

【详细解析】深二度烧伤需清创后保留残存表皮，由其再生修复创面，移植皮片或暴露疗法适用于浅二度及以下创面，高压氧治疗为辅助手段。

【题干2】瘢痕疙瘩最常见于？

【选项】A.胸背部B.四肢C.头皮D.耳廓

【参考答案】A

【详细解析】瘢痕疙瘩多见于胸背部（尤其是女性），耳廓、头皮为瘢痕增生好发部位，四肢则以瘢痕疙瘩为相对罕见。

【题干3】烧伤早期感染控制的关键措施是？

【选项】A.早期补液B.破伤风抗毒素C.广谱抗生素D.营养支持

【参考答案】C

【详细解析】烧伤感染防控核心为早期足量广谱抗生素（如哌拉西林他唑巴坦），破伤风抗毒素针对特异性感染，补液和营养支持属基础治疗。

【题干4】烧伤创面愈合时间与？

【选项】A.烧伤面积B.烧伤深度C.感染程度D.患者年龄

【参考答案】B

【详细解析】烧伤愈合速度由深度决定（深二度约2-4周，深三度不可自愈），面积影响整体恢复周期，感染和年龄为次要因素。

【题干5】瘢痕疙瘩治疗中，糖皮质激素注射的适用场景是？

【选项】A.活动期瘢痕B.稳定期瘢痕C.术后瘢痕D.儿童瘢痕

【参考答案】A

【详细解析】糖皮质激素适用于活动期瘢痕（如红色增生期），稳定期瘢痕首选激光，术后瘢痕需联合压力疗法，儿童瘢痕以预防为主。

【题干6】烧伤休克早期补液公式中，基础公式为？

【选项】A.2ml/kg×体重B.4ml/kg×体重C.6ml/kg×体重D.8ml/kg×体重

【参考答案】B

【详细解析】早期补液公式（第一个24小时）为4ml/kg×体重（基础）+20ml/kg（第三度烧伤）+30ml/kg（第二度烧伤），后续按实际补充。

【题干7】烧伤患者创面愈合后遗留的色素沉着属于？

【选项】A.瘢痕增生B.瘢痕萎缩C.瘢痕挛缩D.瘢痕萎缩性

【参考答案】A

【详细解析】色素沉着属于瘢痕增生范畴（包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩），萎缩性瘢痕表现为凹陷性改变，挛缩性瘢痕伴随皮肤收缩。

【题干8】烧伤后高钾血症最常见于？

【选项】A.深三度烧伤B.浅二度烧伤C.感染性休克D.急性肾衰竭

【参考答案】A

【详细解析】深三度烧伤因坏死组织分解导致钾离子大量释放，浅二度烧伤以钠离子丢失为主，感染性休克和肾衰竭为继发因素。

【题干9】烧伤患者创面细菌监测的临界值是？

【选项】A.100CFU/cm2B.500CFU/cm2C.1000CFU/cm2D.2000CFU/cm2

【参考答案】B

【详细解析】烧伤创面细菌培养超过500CFU/cm2提示存在感染风险，需调整抗生素治疗，100CFU/cm2为清洁标准，2000CFU/cm2为重度感染。

【题干10】烧伤后皮肤移植的最佳时机是？

【选项】A.休克期B.感染控制后C.创面稳定期D.愈合期

【参考答案】C

【详细解析】移植需在创面无感染、肉芽组织新鲜且无活动性炎症时进行（稳定期），休克期移植易导致移植物坏死，愈合期已无需移植。

【题干11】烧伤患者营养支持中，蛋白质需求量是？

【选项】A.1.5g/kg/dB.2.0g/kg/dC.2.5g/kg/dD.3.0g/kg/d

【参考答案】C

【详细解析】烧伤患者蛋白质需求为2.5-3.0g/kg/d（深度烧伤需更高），1.5g/kg/d为正常成人基础值，2.0g/kg/d适用于轻度烧伤。

【题干12】瘢痕疙瘩的病理特征不包括？

【选项】A.胶原纤维排列紊乱B.血管丰富C.成纤维细胞增多D.弹性纤维断裂

【参考答案】D

【详细解析】瘢痕疙瘩特征为异常增生的胶原纤维束（呈栅栏状）、丰富的血管和大量成纤维细胞，弹性纤维断裂多见于瘢痕软化。

【题干13】烧伤患者深三度烧伤创面愈合方式是？

【选项】A.自体愈合B.植皮修复C.肉芽组织填充D.瘢痕修复

【参考答案】D

【详细解析】深三度烧伤创面无法自愈，需植皮修复（供区取皮需考虑瘢痕体质），肉芽组织填充仅用于浅表创面，瘢痕修复为最终结局。

【题干14】烧伤患者创面愈合过程中，成纤维细胞的主要功能是？

【选项】A.分泌胶原纤维B.分化为表皮细胞C.抑制炎症反应D.促进血管生成

【参考答案】A

【详细解析】