2025年医院三基考试-中医临床三基(药师)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑).docxVIP

2025年医院三基考试-中医临床三基(药师)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年医院三基考试-中医临床三基(药师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】四物汤的组成中不包括哪种药物？

【选项】A.熟地黄B.当归C.川芎D.白芍

【参考答案】A

【详细解析】四物汤由熟地黄、白芍、当归、川芎四味药组成，具有补血调经的功效。熟地黄性微温，归肝、肾经，为君药；白芍养血敛阴，当归补血活血，川芎活血行气，共为臣药。选项A熟地黄属于组成中的君药，因此不选。

【题干2】中医治疗外感风寒表实证，首选的方剂是？

【选项】A.麻黄汤B.桂枝汤C.杏苏散D.银翘散

【参考答案】A

【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，适用于外感风寒表实证，症见恶寒发热、无汗、脉浮紧。桂枝汤偏于解肌祛风，适用于表虚有汗；杏苏散用于外感风寒兼有咳嗽；银翘散适用于风热感冒。本题选A。

【题干3】下列哪项不属于配伍禁忌的“十八反”？

【选项】A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.人参反五灵脂D.黄连反白头翁

【参考答案】C

【详细解析】十八反中明确记载人参不可与五灵脂同用，因二者合用可能产生毒性。其余选项均为禁忌配伍：甘草反甘遂（甘味与甘味药同用增强毒性）；乌头反半夏（辛热与辛温药同用加剧毒性）；黄连反白头翁（苦寒与苦寒药同用伤胃）。本题选C。

【题干4】中药煎煮时，为避免有效成分损失，哪种药物应最后下药？

【选项】A.当归B.枸杞C.麦冬D.桃仁

【参考答案】C

【详细解析】麦冬含有黏液质，久煎易导致黏液质碳化而失效，应最后10分钟下药。当归、枸杞、桃仁均需常规煎煮时间（15-30分钟），其中桃仁含氮苷类成分易被高温破坏，但主要需注意煎煮时间而非最后下药。本题选C。

【题干5】中医临床使用附子时，为避免中毒反应，必须遵循的炮制方法是？

【选项】A.去皮B.浸酒C.蒸制D.炙制

【参考答案】B

【详细解析】附子需先浸泡去除盐分，再蒸制或煮制以降低乌头碱含量，但最终必须用酒制（如制附子）以增强疗效并降低毒性。单纯去皮、蒸制或炙制均不能完全消除毒性。本题选B。

【题干6】治疗血热妄行导致的吐血，首选的方剂是？

【选项】A.泻心汤B.犀角地黄汤C.黄连汤D.柴胡加龙骨牡蛎汤

【参考答案】B

【详细解析】犀角地黄汤由犀角（现多用水牛角）、生地黄、白芍、丹皮组成，适用于热入营血证，症见吐血衄血、舌红脉数。泻心汤用于胃热呕吐；黄连汤治疗胃寒呕吐；柴胡加龙骨牡蛎汤适用于少阳证兼心神不宁。本题选B。

【题干7】中药“引药”在方剂中的作用是？

【选项】A.引药归经B.增强药效C.延长药效D.调和诸药

【参考答案】A

【详细解析】引药归经指通过特定药物将方剂作用定向引导至某一脏腑经络，如方剂中用甘草引经入脾，桔梗引药上行入肺。调和诸药指通过特定药物使方中诸药协同作用，如甘草、生姜。本题选A。

【题干8】下列哪项属于中医“七情”中的喜乐过度？

【选项】A.悲哀过度B.恐惧太过C.喜乐过度D.喜极而泣

【参考答案】C

【详细解析】七情包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。喜乐过度导致心气耗伤，常见心悸、失眠、健忘；怒伤肝、忧思伤脾、悲哀伤肺、恐惧伤肾。喜极而泣是喜乐过度的表现，但本质仍属喜乐过度。本题选C。

【题干9】治疗脾虚湿困导致的泄泻，首选的方剂是？

【选项】A.四君子汤B.参苓白术散C.痛泻要方D.香砂六君汤

【参考答案】B

【详细解析】参苓白术散由参苓白术散君药（参、苓、术、草）配合山药、扁豆、莲子等健脾止泻药组成，适用于脾虚湿困证。四君子汤为健脾基础方，但湿邪较重时需加入利湿药；痛泻要方用于肝旺脾虚的痛泻；香砂六君汤侧重气滞。本题选B。

【题干10】中药炮制“酒制”的主要目的是？

【选项】A.减少毒性B.增强药效C.改变药性D.促进溶解

【参考答案】B

【详细解析】酒制可增强药物的有效成分溶出，如黄连酒制后小檗碱含量提高，同时减少部分药物对胃的刺激性。减少毒性多通过炮制（如制附子）、改变药性多通过炮制（如醋制延胡索）。本题选B。

【题干11】中医辨证中，“寒热错杂证”的病机是？

【选项】A.阴阳两虚B.气机升降失常C.寒热互结D.气血两亏

【参考答案】C

【详细解析】寒热错杂证指体内同时存在寒证与热证，如上热下寒（如葛根芩连汤证）或上寒下热（如理中汤合白虎汤证）。阴阳两虚为阴阳两方面的虚损，气机升降失常多见于气滞或气逆，气血两亏为气血同时不