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2025年卫生资格(中初级)-外科护理主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-外科护理主管护师(中级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】术前患者禁食时间通常为6-8小时，禁水时间应至术前2小时，主要为了避免麻醉后呕吐物误入气管引发窒息。

【选项】A.术前4小时禁食，2小时禁水；B.术前8小时禁食，禁水不限；C.术前6小时禁食，禁水至术前2小时；D.术前12小时禁食，禁水至术前1小时

【参考答案】C

【详细解析】根据《外科护理学》规范，胃排空时间约需4-6小时，术后2小时禁水可降低呕吐风险。选项C符合临床操作标准，其他选项时间设置不合理。

【题干2】全麻术后患者出现呼吸急促、面色苍白、血压下降，首要处理措施是立即建立静脉通路并监测生命体征。

【选项】A.立即吸氧；B.行心肺复苏；C.静脉推注肾上腺素；D.检查气管插管位置

【参考答案】A

【详细解析】全麻后呼吸急促多为低氧血症，吸氧可快速改善氧合。选项B适用于心脏骤停，C适用于过敏性休克，D需在确认插管位置异常后进行。

【题干3】清创术中，污染伤口（如被土壤、粪便污染）需彻底清创后使用生理盐水冲洗，冲洗液应从低位向高位流动。

【选项】A.高位向低位；B.生理盐水+碘伏冲洗；C.双氧水冲洗后生理盐水；D.冲洗液从伤口边缘向中心流动

【参考答案】A

【详细解析】污染伤口需避免加重污染，低位向高位流动可冲走坏死组织。双氧水仅用于厌氧菌感染伤口（选项C），碘伏为消毒剂（选项B）。

【题干4】术后患者疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS），评分≥7分时应优先考虑药物镇痛，首选药物为阿片类（如吗啡）。

【选项】A.非甾体抗炎药；B.芬太尼缓释剂；C.布洛芬缓释片；D.地塞米松

【参考答案】B

【详细解析】VAS≥7分需强效镇痛，芬太尼为阿片类代表药物且作用时间匹配术后镇痛需求。选项A适用于轻度疼痛，C为NSAIDs类，D为糖皮质激素。

【题干5】术后伤口拆线时间，张力大的部位（如面部）应较正常部位提前3-5天拆线，但需确保切口无感染。

【选项】A.提前1天；B.正常时间不变；C.提前3-5天；D.根据患者愈合速度调整

【参考答案】C

【详细解析】张力大部位血供较差，提前拆线可预防瘢痕形成。选项D适用于感染或愈合不良情况，但题干未提及感染因素。

【题干6】术中大出血时，优先采取的措施是加快输液速度并计算失血量，若输血量＞总血量的40%时应立即输注红细胞悬液。

【选项】A.加压包扎伤口；B.静脉推注肾上腺素；C.急诊冰冻血浆；D.输注红细胞悬液

【参考答案】D

【详细解析】大出血时优先补充血容量，红细胞悬液可纠正贫血和携氧能力。选项A适用于小血管出血，C用于凝血障碍。

【题干7】术后患者深静脉血栓（DVT）高危因素包括：长期卧床、肿瘤、手术时间＞2小时、女性激素水平改变。

【选项】A.血糖控制良好；B.术后早期下床活动；C.体重＜50kg；D.术前使用了抗凝药物

【参考答案】C

【详细解析】BMI＜20或＞30均属高危因素，选项C体重＜50kg（BMI约17.5）符合标准。选项D为低危因素。

【题干8】术前肠道准备不包括：

【选项】A.术前3天流质饮食；B.术前1天机械性肠道清洁；C.术前2小时口服甘露醇；D.术前1天停用牛奶及乳制品

【参考答案】C

【详细解析】甘露醇需在术前2小时前服用，否则可能因肠道快速吸收导致脱水。选项C时间安排错误。

【题干9】术后早期活动（PEP）的时间应从术后24小时开始，除非存在禁忌证（如急性心肌梗死）。

【选项】A.术后6小时；B.术后24小时；C.术后48小时；D.根据医嘱调整

【参考答案】B

【详细解析】指南推荐术后24小时开始活动，选项D仅适用于特殊患者群体。

【题干10】关于术后伤口感染的判断标准，正确的是：

【选项】A.体温＞38.5℃持续3天；B.局部红肿热痛；C.红细胞计数＞15×10?/L；D.切口渗液培养阳性

【参考答案】D

【详细解析】临床判断感染需综合症状和实验室检查，渗液培养阳性为确诊依据。选项A为一般性发热标准。

【题干11】全麻苏醒期患者出现喉头水肿，首要处理措施是：

【选项】A.加速静脉给药；B.立即行气管切开；C.高流量吸氧并头偏向一侧；D.静脉注射地塞米松

【参考答案】C

【详细解析】喉头水肿需保持气道通畅，头偏向一侧防止误吸。选项B需在明确无法插入喉镜后实施。

【题干12】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的并发