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种植手术护理配台周晓颖

种植成功两大因素2、温度：T47℃1、感染：注意无菌操作

因此，种植手术与普通外科手术一样，要做好手术室环境，病人，器械和医护人员的各项准备工作。

术前准备

01种植医师03巡回护士02医师助手04器械护士可由种植医师担当手术人员配备

1若有正规手术室更好；若无，口腔门诊诊室也可以，但要求做好清洁和无菌准备工作。2门诊诊室要求单间35％巴氏液拖擦地板4紫外线照射1小时；若有连台手术，连台之间照射0.5-1小时5室内台面及椅位用巴氏擦拭6室内设施配备（吸引器用强吸，小推车*2）手术室环境

手术当天术前口腔口泰或漱口水消毒（每口漱一分钟，含漱三次）术前X线片检查术前一天可服用常规抗菌药询问全身健康状况；拔除龋齿，残根；术前一周洗牙，测血常规，出凝血时间；糖尿病患者术前2周控制糖化血红蛋白≤7%，术后10周内仍保证糖化血红蛋白≤7%。戴好帽子进入手术室女性尽量避开月经期患者准备要求：

布套——（双层，3个，1.5米/个，直径8cm左右，套种植机马达线和吸唾管）；若无布套可用一次性医用无菌保护套。若吸唾管是一次性无菌的，则可省去一个布套。洞巾——（双层，1块，长度能从头遮盖到膝关节，宽度要超过双肩）方巾——（双层，5块，80cm*80cm或以上），用于包裹病人头颈部及胸前敷料：种植手术物品准备

手术工具盒包布——（双层，2块，根据诊所实际盛装手术器械的弯盘尺寸而定）01种植器械盒包布——（双层，2块，80cm*80cm，包裹工具盒或工具盒）02手术人员口罩、帽子、洗手衣、洗手裤及无菌手术衣（一台手术2-3套）、无菌手套（2-3副）03敷料：种植手术物品准备

种植手术物品准备口外手术工具：口镜*2大小刮匙*1镊子*1持针器*1刀柄*1刀片*1（圆刀片或尖刀片）牙龈分离器*1骨膜分离器*2眼科剪*1止血钳*2（弯，直各1）缝针*1（5*12）缝线*1（0＃或1＃）巾钳*3-4干纱布干棉球*若干吸引头*1（最好是硬质的，同时起到牵拉作用）50ml注射器(含针头)加无菌盛物小碗*1以上器械按照常规消毒

如需进行即刻种植的，需准备拔牙钳如需进行植骨的，需准备骨凿，骨锉，小锤子，咬骨钳，盛物小碗，骨粉，骨膜0102口外手术工具种植手术物品准备

种植设备：口腔种植机手术工具盒种植体耗材种植手术物品准备

麻药——碧兰麻1洗手液2碘伏3酒精4无菌生理盐水（1颗牙1-2瓶，冷却降温用，夏季最好置于冰箱内24小时）5小推车——2个6手术室气，电设备7其他：种植手术物品准备

No.3敷料，口外工具按照常规消毒打包处理手术工具盒(整套手术器械置于可高压加热消毒的托盘型器械盒中，134℃保持4分钟）方巾，洞巾，布套，手术衣，口外手术器械，Br工具盒（用包布包好），种植手机机头No.2No.1需要消毒的器械器械消毒要求

交代种植手术须知01签写种植手术同意书02对术中可能需要植骨的，要提前对患者告知03术前交待事项：

01灯光02相对有菌区03相对无菌区04吸引器05综合治疗台06种植机07牙椅08坐椅

术中手术人员的主要职责

种植医师其余手术人员以种植医师为中心，配合种植医师完成手术兼顾器械护士的职责，做好种植钻针的区分及工具的更换使用负责整台手术的主要操作

医师助手：帮助种植医师开阔视野，协助吸唾及对术区进行冷却降温（冷却降温喷水部位：钻外露部分骨上2mm处）2mm

负责参加手术人员的衣服穿着，供应手术人员需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光。01随时督促手术人员严格执行无菌操作，注意参观人员不可直接接触手术者或手术台，以防污染。02随时监测种植操作的步骤，协助调节种植机程序按键。03务必与种植医师确定种植体型号后，再打开包装，并将包装保存好。04巡回护士

手术铺巾过程

布套或医用无菌保护套

患者进入手术室：给患者铺巾；医生穿手术衣戴无菌手套准备手术；

医生刷手完毕进入手术室；01穿手术衣戴无菌手套；02调节灯光，开始手术；03

术后处理

巡回护士将植体标签贴在种植病例上清点手术所用工具，整理用物，手术室环境的清洁种植器械的清洗，震荡，消毒；手机的清洗，上油。交代患者术后注意事项（术后伤口纱条轻咬半小时，2小时进流质或软食，餐后轻漱口，术后当天不可刷牙；如有活动义齿者，两周内不可带义齿；患者10-14天拆线；口服消炎药