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2025年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】右胸导联V1-V4的定位主要反映心脏的哪个解剖结构？

【选项】A.左心室前壁

B.右心室前壁

C.左心室后壁

D.右心房

【参考答案】B

【详细解析】右胸导联V1-V4对应右心室前壁的传导系统，V1在胸骨右缘第4肋间，逐渐向左下方延伸至V4。左心室前壁由V4向左上延伸至V5、V6。右心房主要见于V1导联基线段。

【题干2】ST段压低超过0.1mV且持续1小时以上，最可能的临床意义是？

【选项】A.急性冠脉综合征

B.稳定性心绞痛

C.心肌炎

D.高钾血症

【参考答案】A

【详细解析】ST段压低≥0.1mV伴动态变化提示急性冠脉综合征，尤其是ST段抬高型（STEMI）或非ST段抬高型（NSTEMI）。稳定性心绞痛ST段压低通常≤0.1mV且无动态演变。高钾血症表现为QT间期延长，而非ST段压低。

【题干3】Q波异常增宽（＞0.12秒）伴QRS波低电压，最常见于哪种心脏疾病？

【选项】A.心包炎

B.心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.房颤

【参考答案】C

【详细解析】扩张型心肌病的Q波增宽多因心肌纤维化导致传导延迟，伴QRS波低电压（因心室扩大、心肌质量减少）。急性心肌梗死Q波增宽罕见，且多合并ST段抬高。心包炎以PR间期延长和低电压为特征。

【题干4】持续性交界性心律的心电特征是？

【选项】A.QRS波宽＞0.12秒

B.P波形态固定且规律

C.R-R间期＜0.6秒

D.出现房室交接区夺获

【参考答案】B

【详细解析】交界性心律以固定形态的P波（频率60-100次/分）为特征，R-R间期规则，但可能短于0.6秒。QRS波宽度正常（＜0.12秒）。房室交接区夺获见于室性心律，而非交界性心律。

【题干5】右心室肥厚的心电图表现不包括？

【选项】A.V1-V2导联RS波电压＞5mV

B.V4R导联S波深而宽

C.胸后导联（V7-V8）S波深

D.肢体导联QRS波低电压

【参考答案】D

【详细解析】右心室肥厚典型表现为V1-V2导联RS波电压高（＞5mV），V4R导联S波深宽，胸后导联（V7-V8）S波深。肢体导联QRS波低电压是全身性低电压表现，非右心室肥厚特异性改变。

【题干6】急性肺栓塞的心电图改变中，最特征的是？

【选项】A.肢体导联S波深

B.胸前导联T波倒置

C.V1-V4导联S波电压＞0.5mV

D.肢体导联QRS波低电压

【参考答案】C

【详细解析】急性肺栓塞因右心室急性压力负荷增加，导致V1-V4导联S波电压＞0.5mV（“S1S2S3”改变）。胸前导联T波倒置多见于陈旧性心肌梗死。肢体导联低电压为全身性表现。

【题干7】心电监护中，室性早搏的QRS波特征是？

【选项】A.形态与主波方向一致

B.QRS波宽且时限＞0.12秒

C.QRS波后跟随正常P波

D.QRS波precededbyP波

【参考答案】B

【详细解析】室性早搏的QRS波宽大畸形（＞0.12秒），且形态与主波方向不一致。室性早搏后无代偿性P波，若出现P波则提示房室结参与节律重整。

【题干8】关于心电检查的禁忌症，错误的是？

【选项】A.严重低钾血症

B.心包填塞

C.严重心动过缓

D.心肌梗死急性期

【参考答案】A

【详细解析】严重低钾血症可导致QT间期延长和室性心律失常，是心电检查的禁忌症。心包填塞、严重心动过缓及心肌梗死急性期均属于禁忌症。

【题干9】房室传导阻滞中，PR间期延长最常见于？

【选项】A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.病态窦房结综合征

【参考答案】A

【详细解析】一度房室传导阻滞表现为PR间期延长＞0.20秒，但QRS波正常。二度I型（莫氏I型）PR间期逐渐延长直至脱落。三度房室传导阻滞PR间期固定且＞0.20秒，伴完全性房室分离。

【题干10】右心房增大的心电图表现不包括？

【选项】A.胸后导联（V7-V8）P波高尖

B.胸前导联P波增宽

C.肢体导联P波电压＞0.25mV

D.P波时间＞0.12秒

【参考答案】B

【详细解析】右心房增大表现为V7-V8导联P波高尖（P-pulmonale），肢体导联P波电压＞0.25mV（P-pulmonale），P波时