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肝脏疾病编码具体案例解析
案例一:肝细胞癌(肝癌)
病历摘要:患者男性,48岁,因查体发现肝脏占位5天入院。有“乙型肝炎”病史6年。入院后查体无明显异常,化验甲胎蛋白680ng/ml,腹部超声及磁共振检查发现肝脏实质性肿块(约2cm×3cm),符合肝细胞癌影像诊断。行腹腔镜下肝段切除术,术后病理诊断为肝细胞癌。
编码解析:
主要诊断:肝细胞癌(C22.000)
肝细胞癌是肝脏最常见的恶性肿瘤,约占90%。根据肿瘤部位、大小及病理分型,需明确编码至具体亚目。
其他诊断:慢性乙型病毒性肝炎(B18.107)
手术操作:腹腔镜下肝段切除术(50.2203)
肝段切除术分类于50.22部分肝切除术中,
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