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临床药物治疗学疼痛试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种药物不属于非甾体抗炎药（）

A.布洛芬B.吗啡C.阿司匹林D.双氯芬酸

2.缓解轻、中度疼痛的首选药物是（）

A.阿片类药物B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.抗惊厥药

3.以下对阿片类药物不良反应描述错误的是（）

A.便秘B.呼吸抑制C.瞳孔散大D.恶心呕吐

4.常用于治疗三叉神经痛的药物是（）

A.卡马西平B.对乙酰氨基酚C.哌替啶D.曲马多

5.患者疼痛伴有焦虑，可选用以下哪种辅助药物（）

A.地西泮B.氯苯那敏C.维生素B12D.硝苯地平

6.以下药物中，镇痛作用最强的是（）

A.可待因B.芬太尼C.美沙酮D.喷他佐辛

7.非甾体抗炎药的主要作用机制是（）

A.激动阿片受体B.抑制前列腺素合成C.阻断钠离子通道D.抑制胆碱酯酶

8.癌痛患者使用阿片类药物出现耐受性时应（）

A.立即停药B.加大剂量C.更换药物D.减少剂量

9.用于术后镇痛最常用的给药途径是（）

A.口服B.静脉C.皮下D.直肠

10.以下哪种情况不适合使用非甾体抗炎药（）

A.头痛B.胃溃疡C.牙痛D.痛经

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于阿片类药物的有（）

A.吗啡B.羟考酮C.纳洛酮D.瑞芬太尼

2.非甾体抗炎药的不良反应包括（）

A.胃肠道反应B.肝肾功能损害C.凝血功能障碍D.过敏反应

3.治疗癌痛的三阶梯用药原则包括（）

A.按阶梯给药B.口服给药C.按时给药D.个体化给药

4.以下可用于辅助镇痛的药物有（）

A.抗抑郁药B.抗惊厥药C.糖皮质激素D.局部麻醉药

5.影响疼痛的因素有（）

A.年龄B.心理因素C.疾病严重程度D.环境因素

6.阿片类药物中毒的解救药物有（）

A.纳洛酮B.氟马西尼C.醒脑静D.纳曲酮

7.合理使用镇痛药的目的包括（）

A.减轻疼痛B.提高生活质量C.减少不良反应D.缩短病程

8.以下属于长效阿片类药物的是（）

A.吗啡缓释片B.羟考酮控释片C.芬太尼透皮贴剂D.可待因

9.疼痛评估的方法有（）

A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.面部表情评分法D.语言评分法

10.下列哪些情况禁用阿片类药物（）

A.孕妇B.哺乳期妇女C.严重呼吸抑制D.昏迷患者

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有疼痛都应该立即使用强效镇痛药。（）

2.非甾体抗炎药可以长期大量使用。（）

3.阿片类药物一定会成瘾。（）

4.疼痛评估只需要医生进行，患者的主观感受不重要。（）

5.辅助镇痛药不能单独用于镇痛。（）

6.老年人对疼痛更敏感，用药剂量应加大。（）

7.口服给药是最安全、最常用的镇痛给药途径。（）

8.对乙酰氨基酚不属于非甾体抗炎药。（）

9.癌痛患者使用阿片类药物出现便秘时，不需要特殊处理。（）

10.疼痛治疗的目标是完全消除疼痛。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述非甾体抗炎药的禁忌证。

答：对非甾体抗炎药过敏者；有活动性消化性溃疡或出血者；重度心力衰竭患者；肝、肾功能不全者等。

2.简述阿片类药物引起便秘的处理方法。

答：增加膳食纤维摄入，多饮水，适当运动。可使用缓泻剂，如乳果糖、番泻叶等，必要时用开塞露或灌肠。

3.简述疼痛评估的重要性。

答：准确评估疼痛是合理选择治疗方案的基础，能判断病情变化和治疗效果，有助于提高患者生活质量，避免过度或不足治疗。

4.简述治疗疼痛的基本原则。

答：明确诊断，个体化用药，合理联合用药，安全用药，注重心理治疗，综合治疗，密切观察疗效与不良反应。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高患者对疼痛治疗的依从性。

答：加强健康教育，让患者了解疼痛治疗知识；制定个体化方案，减少不良反应；建立良好医患关系，及时沟通调整方案；提供心理支持，缓解焦虑恐惧。

2.讨论在多模式镇痛中不同药物联合的优势。

答：不同作用机制药物联合，可发挥协同作用，增强镇痛效果，降低单一药物剂量，减少不良反应，提高患者舒适度和安全性。

3.讨论慢性疼痛患者的综合管理策