传染病及突发公共卫生.ppt

（优选）传染病及突发公共卫生;一、目的意义;为了进一步明确基层医疗卫生机构对传染病和突发公共卫生事件报告的任务职责，规范报告与处置工作，依据有关法律、法规和规章要求，制定本规范。;二、基本概念;1.传染病;本技术规范所指的传染病包括：

1.1《中华人民夫和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙类传染病。

1.2国务院卫生行政部门决定并予以公布列入乙、丙类的传染病。

1.3国务院卫生行政部门报经国务院批准后予以公布的，需要采取甲类传染病预防、控制措施的其他乙类传染病和突发不明原因的传染病。

1.4国务院卫生行政部门制定颁布的传染病防控方案（指南）中要求进行报告的传染病。

1.5省级人民政府决定并予以公布的在本行政区域内按照乙类或者丙类传染病管理的传染病。

1.6对当地公共卫生产生影响的非法定传染病及新发传染病。;目前，我国列入法定管理的传染病，共有39种，其中甲类传染病2种、乙类传染病26种、丙类传染病11种。;2.突发公共卫生事件;本技术规范所指的突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。具体种类包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒、其他中毒、环境因素事件、意外辐射照射事件、预防接种或服药事件、医源性感染事件，还包括自然灾害、事故灾难和社会安全事件导致的影响公众健康的事件等。;三、主要制定依据;1.中华人民共和国传染病防治法；

2.中华人民共和国突发事件应对法；

3.中华人民共和国食品安全法；

4.突发公共卫生事件应急条例；

5.中华人民共和国传染病防治法实施办法；

6.国家突发公共卫生事件应急预案；

7.国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案；

8.卫生部突发中毒事件卫生应急预案；

9.医疗机构传染病预检分诊管理办法；

10.突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法；

11.国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）；

12.传染病信息报告管理规范；

13.卫生部办公厅关于做好突发事件紧急医疗救援信息相关工作的通知（卫办应急发[2011]117号）。;第二节 流程图及说明;一、 传染病报告和处理流程图;当前14页，总共83页。;基层医疗卫生机构责任报告人在首次诊断或发现法定传染病人、疑似病人、病原携带者时，应立即填写“传染病报告卡”（初次报告），并按规定时限和程序报告；诊断变更或因传染病死亡时，应立即填写“传染病报告卡”（订正报告），并按规定时限和程序报告。;实行网络直报的基层医疗卫生机构网络直报人员应及时检查报告卡，如发现填写不完整、不准确，或有错项、漏项以及年龄与职业不符等逻辑错误时，应及时通知报告人核对报告卡内容；而后将传染病报告卡信息及时、准确、完整地录入网络直报系统，发现重复报告病例应及时删除。;暂无网络直报条件的基层医疗卫生机构应在规定时限内，将传染病报告卡以最快方式报告属地代报机构[如乡防保站、县（区）疾控中心等]。;二、 突发公共卫生事件报告和处理流程图;;突发公共卫生事件的确认、分级，由卫生行政部门组织实施。;第三节工作内容与要求;一、报告;1.传染病报告;1.1责任报告单位及报告人

基层医疗卫生机构属于责任报告单位，其执行职务的人员为责任报告人。;1.2报告程序和报告卡填报规则传染病病人信息通过《中华人民共和国传染病报告卡》收集，通过《疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报。

基层医疗卫生机构的责任报告人在发现法定传染病病人后，填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的传染病病例应及时补报。;根据目前各地在传染病实际填报中存在的问题，为了进一步提高报告卡信息填报的准确性，在填写报告卡时应注意以下内容的填写要求：;第一，传染病报告卡重要信息的填报要求：1.“职业”选择学生、幼托儿童、工人、干部职员、民工等时，应填写其所对应的工作单位。2.“病人属于”是指患者常住地址（居住时间3个月以上）与报告单位的相对位置。3.现住地址”是指病例发病时实际居住的地址。4.病例“诊断时间”的小时为必填项。5“发病日期”填写病人在本次就诊疾病开始现症状的日期。不明确时就填就诊日期。病原携带者就填写病原初次检出日期或就诊日期。6.“诊断日期”：初次报告时，填写初诊的日期。7.注意“报告病种”、“病例分类”和“实验室结果”间的逻辑校验。8.“订正现名”：在备注项中填写订正前所报告的疾病名称。;第二，在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫等传染病诊断时，如已知该病例以前作出诊断并报告过，则本年度不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在同一年内多次接诊该病例（包括复发病例），则仅对首次就诊进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则不再进行报告。发现乙肝病原携带者，不要求进行