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健康评估试题

一、选择题

1.健康评估的首要步骤是（）[单选题]*

A.收集健康资料

B.分析资料

C.确定护理诊断

D.制定护理计划

E.实施护理措施

答案：A。原因：健康评估是一个系统的过程，首先要收集健康资料，包括患者的基本信息、症状、病史等，这是后续进行分析、诊断、计划和实施护理措施的基础，如果没有准确全面的资料收集，后续步骤将无法正确开展。

2.以下哪种方法不属于身体评估的基本方法（）[单选题]*

A.视诊

B.触诊

C.问诊

D.叩诊

E.听诊

答案：C。原因：问诊是获取健康资料的方法，但不属于身体评估的基本方法。身体评估的基本方法包括视诊（通过视觉观察）、触诊（用手触摸感觉）、叩诊（通过叩击产生声音判断）、听诊（听身体内的声音）。

3.患者体温39.5℃，属于（）[单选题]*

A.低热

B.中等度热

C.高热

D.超高热

E.正常体温

答案：C。原因：低热是指体温在37.3-38℃；中等度热是38.1-39℃；高热是39.1-41℃；超高热是41℃以上，39.5℃处于高热范围。

4.呼吸带有烂苹果味常见于（）[单选题]*

A.肝性脑病

B.有机磷农药中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.尿毒症

E.肺脓肿

答案：C。原因：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体增多，呼出的气体可带有烂苹果味；肝性脑病呼吸可有肝臭味；有机磷农药中毒呼吸有大蒜味；尿毒症呼吸有氨味；肺脓肿呼吸有臭味但不是烂苹果味。

5.正常成人的心率范围是（）[单选题]*

A.40-60次/分钟

B.60-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

E.140-160次/分钟

答案：B。原因：正常成人在安静状态下心率一般为60-100次/分钟，低于60次/分钟为心动过缓，高于100次/分钟为心动过速。

6.以下哪些属于全身状态评估的内容（）[多选题]*

A.体温

B.血压

C.意识状态

D.面容与表情

E.营养状态

答案：ABCDE。原因：全身状态评估包括多个方面，体温反映身体的热平衡情况；血压反映心血管功能；意识状态反映大脑功能；面容与表情可以反映身体的健康状况和心理状态；营养状态反映身体的营养摄入和利用情况等。

7.测量血压时，袖带的下缘应距离肘窝（）[单选题]*

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

E.5-6cm

答案：B。原因：测量血压时，袖带的下缘距离肘窝2-3cm，这样能保证测量的准确性，如果距离不合适可能导致血压测量值偏高或偏低。

8.以下哪种情况可能导致脉压增大（）[单选题]*

A.主动脉瓣狭窄

B.心包积液

C.主动脉硬化

D.心力衰竭

E.低血压

答案：C。原因：主动脉硬化时，动脉壁弹性减弱，收缩压升高，舒张压降低，从而导致脉压增大；主动脉瓣狭窄、心包积液、心力衰竭可使脉压减小；低血压主要是血压整体降低，与脉压增大无关。

9.评估患者皮肤弹性时，常选择的部位是（）[单选题]*

A.手背

B.上臂内侧

C.腹部

D.大腿内侧

E.小腿外侧

答案：A。原因：评估皮肤弹性时，手背部位较为方便操作且能较好地反映皮肤弹性情况，其他部位相对不常用于评估皮肤弹性。

10.正常成人的瞳孔直径是（）[单选题]*

A.1-2mm

B.2-5mm

C.5-8mm

D.8-10mm

E.10-12mm

答案：B。原因：正常成人瞳孔直径在2-5mm之间，瞳孔大小会受光线等因素影响，超出这个范围可能提示神经系统或眼部疾病等问题。