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2025年综合类-口腔执业助理医师-牙髓疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-口腔执业助理医师-牙髓疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性浆液性牙髓炎的典型疼痛特点是？

【选项】A.持续性钝痛B.阵发性冷热刺激痛C.自发性跳痛D.夜间痛加重

【参考答案】B

【详细解析】急性浆液性牙髓炎表现为阵发性冷热刺激痛，遇冷加重、遇热缓解，伴随牙龈红肿。选项A的钝痛多见于牙髓坏死，选项C的跳痛为化脓性牙髓炎特征，选项D的夜间痛常见于牙髓炎急性发作期。

【题干2】根管治疗的主要适应症是？

【选项】A.深龋未累及牙髓B.根尖周炎C.牙齿松动D.牙冠缺损

【参考答案】A

【详细解析】深龋未累及牙髓是根管治疗的理想适应症，可保留牙髓功能。选项B的根尖周炎已超出根管治疗范围，需结合牙髓塑化治疗；选项C的松动牙需先固定；选项D的冠缺损需先修复。

【题干3】牙髓炎疼痛定位最准确的检查方法是？

【选项】A.咬合试验B.冷热测试C.叩诊D.牙髓电活力测试

【参考答案】D

【详细解析】牙髓电活力测试通过电流刺激判断牙髓存活性，对疼痛定位特异性最高。选项A咬合试验主要用于牙体缺损诊断，选项B冷热测试可诱发疼痛但无法准确定位，选项C叩诊对根尖周炎更敏感。

【题干4】根管封药丁卡因的主要作用是？

【选项】A.麻醉止痛B.抗菌消炎C.促进根尖形成D.改善血供

【参考答案】A

【详细解析】丁卡因是局部麻醉药，用于根管治疗中镇痛。选项B抗菌消炎需使用碘仿或甲硝唑；选项C根尖形成需行根管再治疗；选项D改善血供与根管封药无关。

【题干5】牙髓坏死最常见的原因是？

【选项】A.深龋感染B.外伤穿通根尖孔C.高温刺激D.长期磨牙

【参考答案】B

【详细解析】外伤穿通根尖孔导致牙髓血供中断是牙髓坏死最常见原因。选项A深龋感染多引发牙髓炎而非坏死；选项C高温刺激多为暂时性疼痛；选项D长期磨牙导致牙齿敏感而非坏死。

【题干6】牙髓炎急性期首选的治疗药物是？

【选项】A.地塞米松B.丁卡因+CaineBupivacaineC.甲硝唑D.奥司他韦

【参考答案】B

【详细解析】急性牙髓炎需使用丁卡因（局部麻醉）联合布比卡因（长效镇痛），缓解疼痛同时为治疗争取时间。选项A地塞米松用于根尖周炎；选项C甲硝唑抗菌但无镇痛作用；选项D奥司他韦为抗流感药物。

【题干7】根管再治疗失败的主要原因是？

【选项】A.根管充填材料脱落B.根尖周炎未彻底清除C.患者未完成后续治疗D.牙冠修复不当

【参考答案】B

【详细解析】根管再治疗失败多因根尖周炎未彻底清除，导致细菌残留。选项A充填材料脱落可通过重新充填解决；选项C需患者配合复查；选项D需行冠修复但非失败主因。

【题干8】牙髓钙化最常见于？

【选项】A.磨牙B.前磨牙C.切牙D.乳牙

【参考答案】A

【详细解析】磨牙牙髓钙化发生率最高，与牙根发育时间长、血运较细相关。选项B前磨牙钙化多见于根尖周病变；选项C切牙钙化多为发育异常；选项D乳牙钙化罕见。

【题干9】牙髓炎疼痛最剧烈的时期是？

【选项】A.初期B.急性浆液期C.急性化脓期D.慢性期

【参考答案】C

【详细解析】急性化脓期因牙髓组织坏死液化，疼痛剧烈且持续，伴张口受限。选项B浆液期疼痛呈阵发性；选项D慢性期疼痛较轻且持续。

【题干10】牙髓温度测试出现“负痛”反应提示？

【选项】A.牙髓炎B.牙髓坏死C.根尖周炎D.牙本质敏感

【参考答案】B

【详细解析】牙髓坏死时，温度刺激因神经纤维变性而出现“负痛”（遇冷更痛）。选项A牙髓炎遇冷痛；选项C根尖周炎对温度不敏感；选项D为暂时性反应。

【题干11】根管治疗术后出现剧烈疼痛伴牙龈肿胀，最可能的原因是？

【选项】A.根尖周炎B.暂时性牙髓炎C.根管再治疗D.牙冠修复失败

【参考答案】B

【详细解析】术后暂时性牙髓炎因根管内封药刺激引发，表现为剧烈疼痛及牙龈肿胀。选项A需结合影像学检查；选项C需重新治疗；选项D与疼痛无关。

【题干12】牙髓炎患者疼痛剧烈时，应首选？

【选项】A.开髓引流B.全身应用抗生素C.局部麻醉D.调磨牙尖

【参考答案】C

【详细解析】急性牙髓炎疼痛剧烈时，首选局部麻醉（如丁卡因）缓解症状，而非盲目开髓。选项A引流适用于根尖周炎；选项B抗生素无效；选项D调磨适用于咬合创伤。

【题干13】牙髓钙化最有效的诊断方法是？

【选项】A.临床检查B.X线片C.牙髓温度测试D.牙髓电活力测试

【参考答案】B

【详细解析】X线片可清晰显