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2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中医妇科学历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中医妇科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医妇科学中，月经先期的病因病机与下列哪项关系最为密切？

【选项】A.肝郁气滞B.脾虚不固C.肾精不足D.心火亢盛

【参考答案】B

【详细解析】月经先期的核心病机为冲任不固，脾虚不固是主要病因。脾为后天之本，主运化水谷精微，若脾虚则气血生化不足，冲任失养，血海不宁而经量增多、周期提前。肝郁气滞（A）多导致经行不调或经闭；肾精不足（C）常见于绝经前后诸证；心火亢盛（D）多表现为经行吐衄或崩漏。

【题干2】带下病中，湿热下注证患者的带下分泌物通常具有何特征？

【选项】A.质稠如米泔B.色白清稀C.腐败如脓D.色红有血丝

【参考答案】A

【详细解析】湿热下注证以黄稠腥臭为典型特征（《妇人大全良方》），质稠如米泔符合湿热蕴结之象。色白清稀（B）多属寒湿带下；腐败如脓（C）提示湿毒感染；色红有血丝（D）多为湿热或血热迫血妄行。

【题干3】妊娠恶阻中，中焦气滞证的主要治法是？

【选项】A.滋肾安胎B.健脾和胃C.滋阴养血D.疏肝理气

【参考答案】D

【详细解析】妊娠恶阻中焦气滞证以恶心呕吐、胸胁胀满为主，需疏肝理气降逆（如《景岳全书》用旋覆代赭汤）。健脾和胃（B）适用于脾胃虚寒证；滋肾安胎（A）用于肾虚胎动不安；滋阴养血（C）针对阴虚内热证。

【题干4】中医治疗妊娠期出血的禁忌症是？

【选项】A.胎动不安B.胎死腹中C.绝经前后诸证D.病毒性肝炎

【参考答案】B

【详细解析】妊娠期出血若伴胎死腹中（B），需立即行清宫术，中医以活血化瘀为主，但非单纯中药治疗范畴。胎动不安（A）可用寿胎丸加减；绝经前后诸证（C）属肾阴阳两虚；病毒性肝炎（D）需兼顾保肝治疗。

【题干5】产后缺乳的病机核心是？

【选项】A.气血两虚B.肾精亏损C.肝郁气滞D.痰湿内阻

【参考答案】A

【详细解析】产后缺乳以气血不足为本（气血化乳无源），肝郁气滞（C）虽可致乳络阻塞，但非核心病机。肾精亏损（B）多见于哺乳期腰膝酸软；痰湿内阻（D）表现为乳块坚实。

【题干6】中医治疗аудит乱（更年期综合征）的首选方剂是？

【选项】A.固冲丸B.左归丸C.交通丸D.熙春丸

【参考答案】A

【详细解析】固冲丸（A）含黄芪、白术、党参等健脾益气药，适用于气虚血瘀型更年期综合征（《中医妇科学》）。左归丸（B）滋补肾精，用于肾阴虚；交通丸（C）温阳交通心肾，适合心肾不交证；熙春丸（D）活血通经，用于经闭或痛经。

【题干7】产后发热属“感染邪毒”证时，最具诊断意义的舌脉是？

【选项】A.舌红苔薄白B.舌紫暗有瘀斑C.舌绛红少苔D.舌淡苔白腻

【参考答案】B

【详细解析】感染邪毒证以高热不退、下焦壅滞为特征，舌紫暗有瘀斑（B）提示血瘀毒结。舌红苔薄白（A）多属外感风寒；舌绛红少苔（C）为阴虚火旺；舌淡苔白腻（D）为湿毒内蕴。

【题干8】中医治疗月经不调时，如何辨别肾虚与肝郁？

【选项】A.经期是否伴腹痛B.舌象以舌边齿痕为特征C.病程长短D.脉象沉细或弦细

【参考答案】D

【详细解析】脉象是核心鉴别点：肾虚经调但量少色淡，脉沉细；肝郁经行不调伴胸胁胀满，脉弦细。舌边齿痕（B）多与脾虚相关；经期腹痛（A）需结合寒热属性；病程长短（C）不具特异性。

【题干9】中医妇科学中，哪项不属于妊娠病范畴？

【选项】A.妊娠恶阻B.胎动不安C.羊水过多D.病毒性肝炎

【参考答案】D

【详细解析】病毒性肝炎（D）属全身性疾病，虽可影响妊娠，但非中医妊娠病（以“妊娠”为前提）的独立病证。妊娠恶阻（A）、胎动不安（B）、羊水过多（C）均为明确妊娠期并发症。

【题干10】中医辨证治疗аудит乱时，如何调整阴阳平衡？

【选项】A.滋阴补阳B.益气固表C.活血化瘀D.疏肝理气

【参考答案】A

【详细解析】更年期综合征以阴阳失衡为本，滋阴补阳（A）可调节肾阴阳，如左归丸（肾阴虚）与右归丸（肾阳虚）交替使用。益气固表（B）用于气虚自汗；活血化瘀（C）针对血瘀型；疏肝理气（D）适用于肝郁化火证。

【题干11】中医治疗崩漏时，属“热迫经行”证的主要方剂是？

【选项】A.两地汤B.两地汤加旱莲草C.两地汤加蒲公英D.两地汤加贯众

【参考答案】C

【详细解析】热迫经行证以血热妄行、经血鲜红量为特点，蒲公英（C）清热解毒，配合两地