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血管外科考试题库及答案

一、单选题

1.以下哪种疾病不是血管外科常见疾病？

A.下肢静脉曲张

B.冠心病

C.腹主动脉瘤

D.下肢深静脉血栓形成

答案：B。解析：冠心病主要是心内科范畴的疾病，是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。而下肢静脉曲张、腹主动脉瘤、下肢深静脉血栓形成均为血管外科常见疾病。下肢静脉曲张是指下肢浅静脉变得弯曲、扩张和伸长；腹主动脉瘤是腹主动脉的永久性局限性扩张；下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内不正常凝结。

2.大隐静脉起自（）

A.足背静脉弓内侧

B.足背静脉弓外侧

C.内踝前方

D.外踝前方

答案：A。解析：大隐静脉起自足背静脉弓内侧，经内踝前方，沿小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧面上行，至耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，注入股静脉。

3.诊断下肢深静脉血栓形成最可靠的检查方法是（）

A.超声检查

B.静脉造影

C.放射性核素检查

D.CT检查

答案：B。解析：静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”，能直接显示静脉形态，对诊断的准确性很高。超声检查是常用的筛查方法，但准确性不如静脉造影；放射性核素检查对诊断有一定帮助，但特异性不强；CT检查主要用于观察血管周围组织情况等，对诊断下肢深静脉血栓形成不是最可靠的方法。

4.以下关于动脉硬化性闭塞症的描述，错误的是（）

A.主要累及大中动脉

B.与高脂血症、高血压等因素有关

C.病变多为节段性分布

D.一般不引起肢体坏疽

答案：D。解析：动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉，与高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等因素密切相关。病变多为节段性分布。随着病情进展，严重时可导致肢体缺血加重，引起肢体坏疽。所以“一般不引起肢体坏疽”的描述是错误的。

5.关于急性动脉栓塞的临床表现，以下哪项不正确（）

A.疼痛

B.麻木

C.皮温升高

D.动脉搏动减弱或消失

答案：C。解析：急性动脉栓塞的临床表现可概括为“5P”征，即疼痛（pain）、感觉异常（paresthesia）、麻痹（paralysis）、无脉（pulselessness）和苍白（pallor）。由于动脉栓塞后肢体血供中断，皮温通常是降低的，而不是升高。

6.以下哪种情况不是下肢静脉曲张的手术适应证（）

A.深静脉通畅

B.大隐静脉瓣膜功能不全

C.交通支瓣膜功能不全

D.下肢深静脉血栓形成

答案：D。解析：下肢静脉曲张手术适应证包括深静脉通畅、大隐静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能不全等情况。而下肢深静脉血栓形成是下肢静脉曲张手术的禁忌证，因为手术可能导致血栓脱落，引起肺栓塞等严重并发症。

7.腹主动脉瘤最严重的并发症是（）

A.破裂出血

B.血栓形成

C.感染

D.压迫周围组织

答案：A。解析：腹主动脉瘤一旦破裂出血，死亡率极高，是腹主动脉瘤最严重的并发症。血栓形成、感染、压迫周围组织虽然也是腹主动脉瘤可能出现的情况，但破裂出血的后果最为严重。

8.雷诺综合征的典型表现是（）

A.间歇性跛行

B.苍白-青紫-潮红

C.静息痛

D.溃疡形成

答案：B。解析：雷诺综合征的典型表现为受冷或情绪激动后，手指（足趾）皮肤出现苍白-青紫-潮红的颜色变化，这是由于小动脉痉挛导致的。间歇性跛行常见于动脉硬化性闭塞症等；静息痛多见于严重的肢体缺血疾病；溃疡形成是肢体缺血严重的后期表现。

9.以下哪种药物常用于下肢深静脉血栓形成的抗凝治疗（）

A.阿司匹林

B.华法林

C.氯吡格雷

D.西洛他唑

答案：B。解析：华法林是常用的口服抗凝药物，可用于下肢深静脉血栓形成的抗凝治疗，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成来发挥抗凝作用。阿司匹林和氯吡格雷主要是抗血小板药物，西洛他唑主要用于改善慢性动脉闭塞症引起的溃疡、疼痛等症状。

10.动静脉瘘的主要临床表现不包括（）

A.局部皮温升高

B.搏动性肿块

C.肢体肿胀

D.间歇性跛行

答案：D。解析：动静脉瘘由于动脉血直接流入静脉，可导致局部皮温升高、出现搏动性肿块、肢体肿胀等表现。间歇性跛行主要是由于肢体动脉供血不足，在行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木等症状，不是动静脉瘘的主要表现。

11.对于股动脉穿刺后局部压迫止血时间一般为（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：C。解析：股动脉压力较高，穿刺后局部压迫止血时间一般为15-20分钟，以防止出血和形成血肿。

12.下肢动脉硬化闭塞症患者出现间歇性跛行是由于（）

A.动脉痉挛

B.动脉血栓形成

C.动脉狭窄或阻塞导致肢体供血不足

D.静脉回流障碍

答案：C。