安宁疗护护理考核试题及答案.docxVIP

安宁疗护护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.安宁疗护中“全人照护”的核心不包括以下哪项？

A.生理症状控制

B.心理情绪支持

C.社会关系重建

D.经济问题解决

答案：D

解析：安宁疗护的“全人照护”聚焦于患者生理、心理、社会及灵性需求，经济问题解决属于社会支持范畴，但并非核心目标，核心是提升生命质量而非解决具体经济问题。

2.对晚期肿瘤患者进行疼痛评估时，最适合使用的工具是？

A.数字评分法（NRS-11）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.文字描述量表（VDS）

D.行为疼痛评估量表（BPS）

答案：A

解析：对于意识清晰、能准确表达的晚期肿瘤患者，数字评分法（0-10分）操作简便且量化明确，是最常用的评估工具。面部表情量表适用于儿童或语言障碍者，行为量表适用于无法沟通者。

3.WHO三阶梯止痛原则中，“按时给药”的主要目的是？

A.避免患者遗忘服药

B.维持稳定血药浓度

C.减少药物不良反应

D.降低医疗成本

答案：B

解析：按时给药（如每6-8小时）可确保药物在体内持续发挥作用，避免疼痛反复，维持稳定血药浓度是关键，而非单纯避免遗忘或降低成本。

4.临终患者出现“潮式呼吸”时，护理措施错误的是？

A.保持呼吸道通畅，及时吸痰

B.取半卧位或侧卧位

C.给予高流量氧气吸入（5L/min）

D.用湿棉签湿润口唇

答案：C

解析：潮式呼吸是临终常见现象，高流量吸氧可能增加患者不适（如鼻腔干燥），且无法逆转病程，应采用低流量（1-2L/min）或按需给氧，重点在保持气道通畅和舒适。

5.安宁疗护中“预立医疗照护计划”的主要目的是？

A.减轻医疗机构法律责任

B.尊重患者自主决策权

C.降低医疗费用

D.规范护理操作流程

答案：B

解析：预立医疗照护计划（ACP）通过提前了解患者意愿（如是否接受心肺复苏、有创抢救等），确保临终阶段的医疗决策符合患者价值观，核心是尊重患者自主权。

6.针对终末期患者“恶液质”的护理重点是？

A.强制喂食保证营养

B.静脉输注高营养液体

C.评估进食意愿，提供适口饮食

D.完全禁食避免误吸

答案：C

解析：恶液质是终末期不可逆的代谢紊乱，强制喂食或静脉营养可能增加患者痛苦。护理应尊重患者进食意愿，提供小份、高热量、易吞咽的食物（如布丁、奶昔），以舒适为优先。

7.临终患者出现“皮肤完整性受损”时，最优先的护理措施是？

A.使用气垫床

B.每2小时翻身一次

C.评估压疮风险（如Braden量表）

D.局部涂抹防压疮软膏

答案：C

解析：预防压疮的关键是先评估风险（如Braden量表），根据评分制定个体化措施（如高风险者每1小时翻身），而非直接执行固定操作。

8.家属在患者临终前出现“预期性哀伤”时，护士应首先？

A.提供哀伤辅导手册

B.鼓励家属表达感受

C.告知哀伤是正常反应

D.建议家属暂时离开病房

答案：B

解析：预期性哀伤的核心是情绪释放，护士应通过开放式提问（如“您现在最担心什么？”）鼓励家属表达，而非直接给予信息或建议离开。

9.安宁疗护中“灵性照护”的核心是？

A.引导患者皈依宗教

B.帮助患者完成未竟之事

C.提供宗教仪式支持

D.探索生命意义与平静

答案：D

解析：灵性照护不局限于宗教，而是协助患者处理“存在性痛苦”（如遗憾、恐惧），找到生命意义，获得内心平静。

10.对终末期患者进行“症状控制”时，首要原则是？

A.彻底消除症状

B.平衡疗效与副作用

C.优先使用非药物干预

D.遵循家属要求调整方案

答案：B

解析：终末期症状常无法完全消除（如肿瘤引起的疼痛），需在控制症状（如止痛）与减少副作用（如便秘、嗜睡）间权衡，以提升患者舒适度为目标。

11.评估临终患者“心理状态”时，最应关注的指标是？

A.睡眠质量

B.食欲变化

C.有无自杀倾向

D.对治疗的配合度

答案：C

解析：临终患者可能因绝望产生自杀倾向（如拒绝进食、自行拔管），需重点评估（如询问“您有没有觉得活着没有意义？”），其他指标为间接参考。

12.安宁疗护团队中，护士的核心职责不包括？

A.症状观察与记录

B.与患者/家属沟通

C.制定镇痛药物方案

D.协调多学科服务

答案：C

解析：制定药物方案（如调整吗啡剂量）属于医生职责，护士负责执行、观