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2025年综合类-中医骨伤科住院医师-推拿科历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-中医骨伤科住院医师-推拿科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】腰椎间盘突出症急性期推拿治疗的禁忌症是？

【选项】A.疼痛剧烈时禁止推拿B.严重神经根受压者禁止推拿C.活动度正常者可推拿D.急性期应卧床休息

【参考答案】D

【详细解析】腰椎间盘突出症急性期以神经根受压和局部炎症反应为主，此时暴力推拿可能加重椎间盘突出或神经损伤。正确治疗原则是卧床休息、药物抗炎和神经根松解，推拿应于症状缓解后进行。选项D符合临床指南。

【题干2】颈椎病急性神经根型以哪项症状为典型表现？

【选项】A.颈部僵硬伴上肢麻木B.头痛伴眩晕C.肩周活动受限D.颈部疼痛无放射痛

【参考答案】A

【详细解析】颈椎病神经根型典型表现为颈部疼痛伴上肢放射性麻木或肌力下降，与神经根受压程度相关。选项A准确描述该类型特征，而选项B（椎动脉型）和C（肩周炎）为其他病证，选项D不符合神经根受累机制。

【题干3】推拿治疗肩周炎时，掌揉手法应重点作用于？

【选项】A.三角肌止点B.肱二头肌长头腱C.肩关节前侧滑囊D.肱三头肌附着区

【参考答案】A

【详细解析】肩周炎疼痛集中于三角肌止点区域，掌揉可松解肌肉粘连。选项A正确，选项B（肱二头肌长头腱损伤为另一种病证）、C（滑囊炎需关节内注射）、D（肱三头肌问题多见于肘部）均错误。

【题干4】膝关节骨性关节炎推拿治疗中，禁忌使用哪种手法？

【选项】A.轻柔滚法B.振法C.拔伸法D.点按犊鼻穴

【参考答案】C

【详细解析】膝关节骨性关节炎以关节退变为主，暴力拔伸可能加重软骨损伤。正确手法为轻柔滚法、振法和点按犊鼻穴（足三里上3寸）以促进局部气血循环。选项C违反治疗原则。

【题干5】踝关节扭伤48小时内处理原则不包括？

【选项】A.冷敷患处B.局部推拿C.加压包扎D.抬高患肢

【参考答案】B

【详细解析】踝关节扭伤急性期（48小时内）应遵循RICE原则：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。推拿可能加重肿胀，需48小时后进行。选项B错误。

【题干6】推拿治疗腰椎间盘突出症时，哪项操作可能诱发椎间盘突出？

【选项】A.腰部斜扳法B.腹部按压法C.腰部揉捏法D.腰骶部点按

【参考答案】A

【详细解析】腰部斜扳法需沿生理曲度缓慢旋转，暴力操作易导致椎间盘移位。腹部按压法（腹式呼吸训练）和腰部揉捏法为安全操作，腰骶部点按（肾俞、大肠俞）可缓解腰痛。选项A存在风险。

【题干7】推拿治疗颈椎病时，出现手指麻木加重提示哪种问题？

【选项】A.推拿力度不足B.神经根受压加重C.颈椎小关节紊乱D.肌肉疲劳

【参考答案】B

【详细解析】手指麻木加重提示神经根受压程度增加，需立即停止推拿并评估颈椎稳定性。选项B正确，选项A（无效）和D（短暂现象）可排除，选项C需通过X光确诊。

【题干8】推拿治疗肩周炎时，下列哪种穴位禁用点按？

【选项】A.肩髎B.肩贞C.肩髃D.肩前

【参考答案】D

【详细解析】肩前（极泉穴附近）为臂丛神经经过区域，暴力点按易导致神经损伤。肩髎（肩关节前上缘）、肩贞（肩胛下窝）、肩髃（肩峰前缘）均为安全取穴。选项D错误。

【题干9】推拿治疗腰椎间盘突出症时，合并高血压患者的禁忌症是？

【选项】A.推拿腰部斜方肌B.控制血压后可推拿C.禁止腹部推拿D.禁止腰部点按

【参考答案】C

【详细解析】推拿腹部（如腹部按压法）可能通过迷走神经反射引发血压骤降，尤其高血压患者风险更高。其他操作（腰部斜方肌放松、腰部点按）在血压控制后可行。选项C正确。

【题干10】推拿治疗膝关节骨性关节炎时，下列哪种操作可促进软骨修复？

【选项】A.暴力膝关节屈伸B.轻柔髌骨研磨C.持续膝关节加压D.膝关节过伸

【参考答案】B

【详细解析】髌骨研磨法（推法）可改善髌股关节面摩擦，促进软骨修复。选项A（损伤软骨）、C（加重滑膜炎症）、D（可能诱发半月板损伤）错误。

【题干11】推拿治疗踝关节扭伤后期的康复阶段应重点？

【选项】A.加速肿胀消退B.提高关节活动度C.强化肌肉力量D.减轻疼痛

【参考答案】B

【详细解析】急性期后（3-7天）以恢复关节活动度为主，此时推拿配合康复训练可预防僵硬。选项A（已度过）、C（需后期）、D（需药物辅助）均非重点。

【题干12】推拿治疗腰椎间盘突出症时，合并