工作室病例湿疹.pdfVIP

，女，55岁，2013-3-27

地址：联丰中路469号

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初诊：

主诉：湿疹反复8年。

病史：

刻下：颈部皮损瘙痒，平素性格易激动，纳可，大便5

天未解

查体：

苔薄白，质淡红，脉细虚。

中医体质分类判断提示：偏颇体质（阴虚质、血

热质、湿热质）

辅检：

诊断：湿疹

辨证：阴虚血热夹湿

治则：养阴凉热化湿，润肠通便

处方：生地30克，7克，连翘15克，焦山栀15

克，玄参20克，麦冬20克，丹参30克，赤芍20克，水牛

角30克，竹叶15克，30克，丹皮15克，决明子30

克，7剂

2013-4-3

药后，夜能入睡

苔薄黄，质红，脉弦细

上方再进7剂

2013-4-10

肤痒依然

苔薄黄，质红，中裂，脉细

处方：生地30克，7克，连翘15克，焦山栀15

克，玄参20克，麦冬20克，丹参30克，赤芍20克，水牛

角30克，桃仁15克，丹皮18克，决明子30克，枳实20

克，厚朴15克，14剂

2013-4-24

症状稳定，肤痒好转，苔脉同前

辨证分析：经服清营汤、犀角地治疗后，病情稳定，

此乃血热壅滞而成瘀可证也，当拟凉血散血，原法再进。

上方14剂

2013-5-15

投前方，症如故，近临初夏，湿热当令，而致皮肤湿疹

瘙痒加剧，苔脉同前

处方：生地30克，7克，野菊花15克，焦山栀15

克，玄参20克，麦冬20克，丹参30克，赤芍20克，水牛

角30克，桃仁15克，丹皮18克，决明子30克，乌梢蛇15

克，14剂

2013-6-19

阴虚血热，湿热外袭，面肤疹痒复作，寐不香，胃痛

苔薄黄，质红，脉滑

处方：水牛角20克（先煎），生地30克，银花20克，

连翘20克，元参15克，淡竹叶15克，丹参30克，麦冬15

克，7克，丹皮12克，青龙齿30克（先煎），土茯苓

30克，决明子30克，7剂

2013-9-25

胃脘嘈杂，心悸心烦，不寐恐惧，手心灼热奇痒，

大便偏干。

苔薄黄，质红，脉弦细滑

辨证：心肝阴虚，湿热郁火

治则：养血泄肝，清化湿热

处方：水牛角20克（先煎），生地30克，银花20克，

连翘20克，元参15克，丹参30克，麦冬15克，7克，

丹皮12克，青龙齿30克（先煎），土茯苓30克，决明子30

克，百合20克，枣仁20克，7剂