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临床外科出科考试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐

2.腹部损伤最常累及的脏器是（）

A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏

3.诊断胆囊结石首选的检查方法是（）

A.CTB.B超C.MRID.腹部平片

4.引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）

A.肠蛔虫症B.肠壁肿瘤C.肠粘连D.腹外疝

5.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（）

A.上腹部刀割样剧痛B.肝浊音界缩小C.X线检查膈下有游离气体D.腹式呼吸减弱

6.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍

7.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为（）

A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素

8.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

9.颅内压增高的典型表现是（）

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、昏迷、偏瘫C.头痛、呕吐、偏瘫D.呕吐、昏迷、偏瘫

10.开放性气胸的急救首先是（）

A.充分给氧B.肋间插管引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于外科感染特点的是（）

A.多数为混合感染B.大部分有明显的局部症状C.常集中在局部D.发展后常导致化脓、坏死

2.急性阑尾炎的并发症有（）

A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.粘连性肠梗阻

3.影响骨折愈合的因素有（）

A.年龄B.健康状况C.骨折部位的血液供应D.治疗方法的选择

4.肾损伤的病理类型有（）

A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤

5.下列哪些是食管癌的早期症状（）

A.吞咽食物时有哽噎感B.胸骨后烧灼样疼痛C.食管内异物感D.进行性吞咽困难

6.甲状腺大部切除术后常见的并发症有（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐

7.肝癌的主要治疗方法有（）

A.手术治疗B.肝动脉化疗栓塞C.放疗D.免疫治疗

8.肠梗阻的共同表现有（）

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便

9.下列属于良性肿瘤特点的是（）

A.有包膜B.生长缓慢C.不转移D.对机体影响较小

10.胸部损伤的急救原则是（）

A.维持呼吸通畅B.给氧C.补充血容量D.镇痛

判断题（每题2分，共10题）

1.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性特异性感染。（）

2.结肠癌最早出现的症状是排便习惯与粪便性状改变。（）

3.骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿。（）

4.张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸腔内压力。（）

5.急性乳腺炎主要发生于产后哺乳期的经产妇。（）

6.胃溃疡多发生于胃小弯，十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部。（）

7.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。（）

8.颅内血肿是颅脑损伤中最常见的继发性病变。（）

9.门静脉高压症的主要临床表现为脾肿大、脾功能亢进、呕血和黑便、腹水等。（）

10.心肺复苏的顺序是胸外按压、开放气道、人工呼吸。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述外科手术切口的分类。

答：清洁切口（Ⅰ类切口），清洁-污染切口（Ⅱ类切口），污染切口（Ⅲ类切口）。

2.简述胆总管探查的指征。

答：术前有黄疸病史；术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块；胆总管扩张，直径超过1cm；术中胆管造影显示有胆管结石等。

3.简述骨折的愈合过程。

答：血肿炎症机化期，原始骨痂形成期，骨板形成塑形期。

4.简述急性肾损伤的少尿期临床表现。

答：尿量减少，水电解质和酸碱平衡失调（如高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒等），氮质血症，全身并发症。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论甲状腺手术中如何避免喉返神经损伤。

答：熟悉喉返神经解剖位置，操作轻柔精细，避免过度牵拉、结扎或切断神经，术中仔细辨认保护神经。

2.讨论急性肠梗阻的治疗原则。

答：纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。胃肠减