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医疗质量安全核心制度及病历书写规范考核题与参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

D.直接转院

2.关于会诊说法错误的是（）

A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊

B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见

D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊

3.以下哪种情况不属于医疗核心制度中三级查房制度的查房级别（）

A.住院医师查房

B.主治医师查房

C.副主任医师查房

D.护士长查房

4.关于死亡病例讨论，下列说法错误的是（）

A.死亡病例讨论应在患者死亡1周内进行

B.尸检病例，待病理报告做出后进行讨论

C.讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持

D.死亡病例讨论应详细记录在死亡病例讨论记录本中

5.患者病情较重，病情变化较快的，病程记录应至少（）记录一次

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

6.下列不属于病历书写基本要求的是（）

A.客观、真实、准确

B.及时、完整、规范

C.字迹清晰，不得涂改

D.用彩色笔书写

7.手术记录应当在术后（）内完成

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

8.下列关于输血的说法，错误的是（）

A.输血前需经两人核对无误方可输入

B.取回的血应尽快输用，不得自行贮血

C.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度

D.输血完毕后，血袋应立即丢弃

9.关于分级护理的描述，下列哪项是正确的（）

A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.一级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者

C.二级护理适用于病情较轻，生活基本能自理的患者

D.三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者

10.疑难病例讨论的目的不包括（）

A.明确诊断

B.制定治疗方案

C.总结经验教训

D.增加患者住院费用

11.下列哪项不属于医疗安全（不良）事件报告的内容（）

A.医疗差错

B.医疗事故

C.患者满意度

D.医疗器械故障

12.病程记录的内容不包括（）

A.患者的病情变化及诊治情况

B.上级医师查房意见

C.会诊意见

D.患者的饮食喜好

13.新入院患者的入院记录应在入院后（）内完成

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

14.下列关于手术安全核查制度的说法，错误的是（）

A.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作

B.手术安全核查应使用统一的表格

C.手术安全核查表应归入病历中保存

D.手术安全核查可以在手术结束后进行

15.关于危急值报告制度，下列说法错误的是（）

A.“危急值”是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态

B.临床科室接到“危急值”报告后，应在10分钟内报告主管医师或值班医师

C.主管医师或值班医师接报告后，应立即采取相应措施

D.“危急值”报告的流程是：医技科室发现“危急值”→通知临床科室→临床科室处理→记录处理情况

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.医疗质量安全核心制度包括以下哪些（）

A.首诊负责制度

B.三级查房制度

C.会诊制度

D.分级护理制度

2.病历书写应当使用（）

A.蓝黑墨水

B.碳素墨水

C.红色墨水

D.纯蓝墨水

3.手术分级管理根据手术的（）等分为四级

A.难度

B.风险程度

C.复杂程度

D.技术要求

4.输血“三查八对”中的“三查”是指（）

A.查血液的有效期

B.查血液的质量

C.查输血装置是否完好

D.查患者的血型

5.下列属于病程记录内容的有（）

A.患者的病情变化情况

B.重要的辅助检查结果及临床意义

C.上级医师查房意见

D.会诊意见

6.医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分为（）

A.警告事件

B.不良后果事件

C.未造成后果事件

D.隐患事件

7.下列关于死亡病例讨论的说法，正确的有（）

A.死亡病例讨论应在患者死亡1周内进行

B.尸检病例，待病理报告做出后进行讨论

C.讨论由科主任或具有副主任医