油表皮真皮下组织构成你懂皮肤性病.pdfVIP

1.皮肤油表皮、真皮和皮下组织构成。

2.皮肤附属器(如毛发、皮脂腺、汗腺和甲)存在于掌跖和指趾侧以外的全身皮肤。头面及胸背上部

处皮脂腺较多，称为皮脂溢出部位。

3.皮肤总重量约占体重的16%，成人皮肤总面积约为1.5㎡，儿约为0.21㎡。

4.表皮由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等。角质形成细胞分为5层：由

浅至深分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。

5.基底膜带：位于表皮与真皮之间。作用：①使真皮与表皮紧密连接②渗透作用③屏障作用

6.皮肤的功能:1)屏障功能2)吸收功能3)感觉功能4)分泌和排泄功能5)

体温调节功能6)代谢功能7)免疫功能

7.皮肤的症状:瘙痒,疼痛,灼烧,麻木感,感觉异常

8.性皮损的临床表现:1)斑疹2)斑块3)丘疹4)风团5)水疱和大疱6)

脓包7)结节8)囊肿

斑疹:皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤平齐,大小不一,直径一般

小于1cm

丘疹:为局限性,实质性,直径小于1cm的表浅隆起性皮损

风团:皮损发生快,此起彼伏,一般经数小时消退，消退后多不留痕迹,常

伴有剧痒

9.继发性皮损临床表现:1)糜烂2)溃疡3)鳞屑4)浸渍5)裂隙6)瘢痕7)萎

缩8)痂9)抓痕10)苔藓样变

苔藓样变:也称苔藓化,为皮肤局限性浸润肥厚,皮嵴隆起,皮沟加深,表面

粗糙,似皮革样,常伴剧痒

10.尼氏征的四种阳性表现:1)手指推压水疤一侧,水疱沿推压方向移动

2)手指轻压疱顶,疱液向四周移动3)稍用力在外观正常皮肤上推擦,表

皮即剥离4)牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱周边的外观正常皮肤一同

剥离

棘层松解征:是某些皮肤病发生棘层松解时的触诊表现

11.皮肤的外用药的治疗原则:1)正确选用外用药物的种类:应根据皮

肤病的病因、病理变化和自觉症状等选择,如细菌性皮肤病宜选抗菌药

物,真菌性皮肤病可选抗真菌药物,超敏反应性疾病选择糖皮质激素或抗

组胺药,瘙痒者选用止痒剂,角化不全者选用角质促成剂,角化过度者选用

角质剥脱剂等2)正确选用外用药物的剂型:应根据皮肤病的皮损特点进

行选择,原则为:①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗

剂，炎症较真，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但

渗出不多时则用糊剂②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无

糜烂宜用乳剂或糊剂③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂

膜剂等④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等3）详细向患者解释

用法和注意事项：应当针对患者的情况向患者详细解释使用方

法、使用时间、部位、次数和可能出现的及其处理方法

12.系统药物治疗1）抗组胺药2）糖皮质激素3）抗生素4）抗药

物5）抗真菌药物6）维A酸类药物7）免疫抑制剂

13.疗法1）电疗法2）光疗法3)微波疗法4）冷冻疗法5）激

光6）水疗法7）疗法

带状疱疹：由水痘-带状疱疹（VZV)引起，表现以沿单侧周围神

经分布的簇集性小水疱为特征，常伴显著的疼痛

14.带状疱疹皮损表现：1）簇集性水疱2）沿某一周围神经呈带状排

列3）单侧分布，一般不超过体正中线

Ramsay-Hunt综合征：膝状神经节受累同时面神经的和感觉

神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-

Hunt综合征

15.带状疱疹治疗原则：抗、消炎止痛和防止并发症。1）全身疗

法：①抗药②营养神经药物③止痛药物④皮质激素2）局部疗法

3）疗法

单纯疱疹：由单纯疱疹（HS