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留置胃管病人的护理;;主要内容;听:把听诊器听筒置于剑突下,回抽注射器的活塞只至针桶中有10ml空气,将注射器与胃管末端连接,松开止血钳,快速从胃管像胃内注入10ml空气,听到气过水声,说明胃管在胃内
一般固定:即用胶布固定,每天更换胶布
体位:半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位昏迷着去枕头后仰
看:将胃管末端至入温水中,松开止血钳,若有气泡溢出,说明在气管内,拔出后重新留置。
除基础护理外,应嘱病人每日喝20-30ML水,一方面减轻胃管对咽喉部的刺激,水肿,另一方面对痰液的稀释。
用物准备:治疗盘、口腔护理包、胃管、一次性无菌注射器20ML、无菌橡胶医用手套、小药杯、温水、医用棉签、无菌纱布、胶布、安全别针、一次性医用负压吸引装置、必要时备(开口钳及舌钳)
小结
留置胃管后的护理
1、妥善固定,防止管道移位、脱落。
判断胃管是否插在胃内:
对于胃管的护理我们应该做到:;留置胃管的流程:;实施:洗手、戴口罩—医嘱核对—床旁核对—解释评估—洗手—准备用物—检查有效期及外包装—开包、取钳、置物—再次核对—PDA登陆小治疗腕带扫描—PDA扫描包条码及扫腕带登记—取合适体位—测量胃管长度—插胃管—判断胃管的位置—固定胃管—整理床单位—标识胃管的名称和日期—观察引流性状和量—再次核对—PDA登陆记录—整理用物
;实施;一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2-3天后逐渐减少,若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。
75%酒精清洁鼻部、同侧脸颊,待干。
常用固定:3M胶带固定法,3~5天更换胶布
判断胃管是否插在胃内:
判断胃管是否插在胃内:
除基础护理外,应嘱病人每日喝20-30ML水,一方面减轻胃管对咽喉部的刺激,水肿,另一方面对痰液的稀释。
查看医嘱、评估患者病情、配合程度、鼻腔情况
看:将胃管末端至入温水中,松开止血钳,若有气泡溢出,说明在气管内,拔出后重新留置。
(3)插入过程中若患者出现恶心、呕吐、减慢插管速度,并嘱患者深呼吸。
小结
2、观察:观察引流液的量、性质,发现异常及时处理,及时记录。
???施:洗手、戴口罩—医嘱核对—床旁核对—解释评估—洗手—准备用物—检查有效期及外包装—开包、取钳、置物—再次核对—PDA登陆小治疗腕带扫描—PDA扫描包条码及扫腕带登记—取合适体位—测量胃管长度—插胃管—判断胃管的位置—固定胃管—整理床单位—标识胃管的名称和日期—观察引流性状和量—再次核对—PDA登陆记录—整理用物
主要内容
用物准备:治疗盘、口腔护理包、胃管、一次性无菌注射器20ML、无菌橡胶医用手套、小药杯、温水、医用棉签、无菌纱布、胶布、安全别针、一次性医用负压吸引装置、必要时备(开口钳及舌钳)
(4)插入过程中若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀立即拔出,重新插管。
为保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素,满足其对营养的需求,或进行胃肠减压,以利早日康复
learningobjectives;留置胃管后的护理;竖剪,横剪胶布丧失弹性;胶布先固定一边;;;;2、留置胃管时怎样测量置管的长度?儿童和成人测量的方法一样吗?;感谢观看
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