护理病例讨论827糖尿病足(2025版).docx

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护理病例讨论827糖尿病足(2025版)

病例介绍

患者男性,65岁,因“发现血糖升高15年,右足破溃伴疼痛1个月”入院。患者15年前体检发现血糖升高,诊断为2型糖尿病,长期口服二甲双胍、格列齐特等药物治疗,血糖控制不佳。1个月前右足小趾不慎被鞋磨破,随后出现局部红肿、疼痛,自行涂抹碘伏等处理后无好转,且破溃面逐渐扩大,疼痛加剧,遂来我院就诊。

既往史:有高血压病史10年,血压最高达180/110mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制尚可。否认冠心病、脑血管病等病史。

个人史:吸烟30年,20支/日,未戒烟;少量饮酒。

家族史:父亲有糖尿病史。

体格检查

体温36.8℃,脉搏88次

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