八一义诊糖尿病饮食讲座-邵加庆.pptxVIP

1糖尿病饮食治疗南京军区南京总医院内分泌科

邵加庆2010年八一义诊健康教育讲座

2糖尿病治疗－五驾马车饮食运动药物血糖监测健康教育

饮食治疗是“五驾马车”之首3饮食糖尿病教育运动糖尿病监测

4每天应该吃多少？

以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、体重、活动强度、生长发育等情况制定总热能。02合理控制总热能01

理想体重601标准体重（kg)=身高（cm）－10502理想体重：标准体重±10%03肥胖：标准体重20％04消瘦：标准体重20％

总热能简单计算7logo按理想体重计算劳动强度肥胖千卡／公斤／天正常千卡／公斤／天消瘦千卡／公斤／天轻度202530中度253035重度303540

制定饮食计划举例82019男性，56岁012020身高170厘米，体重85公斤022021职业：会计032022患糖尿病4年04

计算每日所需总热量91理想体重：170－105＝65（公斤）2判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30％，属肥胖3判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动4计算每日总热量：为20千卡／公斤体重，因此全天所需总热量：65×20＝1300千卡

食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的分配合理分配三大营养物质10碳水化合物占食物总热量的50～60%蛋白质约占食物总热量的15～20%脂肪占食物总热量的20～25%010203

11不能吃什么？

相当于90千卡热量的食物核桃15克(两个核桃)葵花籽25克馒头35克==挂面25克大米饭130克植物油10克

肯德基雞腿堡441千卡01薯條(小)205千卡02柳橙汁(小)104千卡03炸雞腿214千卡04上校雞塊(6塊)286千卡05

麦当劳麦当劳麥香魚漢堡330千卡麥辣雞塊328千卡薯條(小)263千卡薯條(中)479千卡薯條(大)605千卡聖代300千卡

最轻度运动散步购物做家务持续30分钟，消耗90千卡热量

轻度运动太极拳体操持续20分钟，消耗90千卡热量

中等强度运动缓慢运动持续10分钟，消耗90千卡热量爬楼梯或缓慢登山骑车

高强度运动跳绳游泳持续运动5分钟，消耗90千卡热量010302

19垃圾

食品！

饮酒只宜礼节性饮用：白酒3钱、红酒1两，啤酒少量。02含糖酸奶、蜂蜜、咖啡、香烟、可乐等碳酸饮料、水果糖、巧克力、核桃、瓜子、荤油。01糖尿病肾病的患者不宜吃豆制品，如豆芽、豆浆、豆腐，可适量食用鸡蛋、瘦肉、鱼、虾等优质动物蛋白。04稀饭尽量少喝。03下列食物为糖尿病不宜食用的：

要纠正一些错误认识：如有人传言大量食用南瓜、玉米、粗粮或是用绿豆、红豆、粗粮等烧的八宝粥可以治愈糖尿病，这是毫无根据的。饮食控制最关键的是摄入量，什么都不宜多吃。少量食用南瓜、粗粮以代替部分精加工的主食可以增加胰岛素敏感性，但是不减少主食、或者大量食用则会升高血糖，因为它们同样含有淀粉。

22吃些什么？

平衡膳食2301任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全02应做到主食：粗细粮搭配；副食：荤素食搭配，勿挑食，勿偏食03每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类

适量增加膳食纤维摄入24膳食纤维在不被吸收而不产生热量膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等功效：降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感

增加维生素、矿物质的摄入25B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜维生素C：新鲜蔬菜、水果钙质：牛奶、豆制品、海产品钠盐：限制在6－8g,如并发高血压应5g/天铬：菌菇类、牛肉、肝脏、粗粮中较多锌：粗粮、豆制品、海产品、肝脏中

限制饮酒26空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服降糖药物时如果无法避免，尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的酒类，并避免空腹饮酒酒中含的酒精热能很高，1g酒精产热7Kcal,且不含其他营养素，并给肝脏带来了负担

少食多餐，定时定量27建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可以预防低血糖发生定时定量进餐，与药物