透析器反应护理查房.docx

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透析器反应护理查房

一、病例介绍

患者,男性,65岁,因“慢性肾脏病5期,维持性血液透析3年”入院。患者3年前诊断为慢性肾衰竭,开始规律血液透析治疗,每周透析3次,每次4小时。此次透析过程中,患者在透析开始约20分钟时,突然出现寒战、发热,体温最高达38.5℃,伴有呼吸困难、皮肤瘙痒、胸部紧束感,考虑为透析器反应。

二、护理评估

(一)生命体征

体温38.5℃,脉搏105次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。

(二)症状评估

患者自觉寒战、发热,呼吸困难明显,表现为呼吸急促、费力,皮肤可见散在红斑、瘙痒,胸部有紧束感,自述不适。

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