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布美他尼注射液用药指导试题
一、选择题
1.布美他尼注射液的主要作用机制是()[单选题]*
A.抑制肾小管髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
B.增加肾小球滤过率
C.促进远曲小管对钾离子的排泄
D.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
E.直接作用于集合管增加水的重吸收
答案:A。原因:布美他尼属于强效利尿药,主要是通过抑制肾小管髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收,从而达到利尿作用,其他选项并非其主要作用机制。
2.下列哪种患者使用布美他尼注射液时需要特别谨慎()[单选题]*
A.高血压患者
B.糖尿病患者
C.痛风患者
D.高脂血症患者
E.甲状腺功能亢进患者
答案:C。原因:布美他尼可引起血尿酸升高,痛风患者本身尿酸代谢异常,使用布美他尼可能会加重痛风症状,而对于高血压患者它可用于降压,糖尿病、高脂血症、甲状腺功能亢进患者并非使用布美他尼注射液时首要谨慎的人群。
3.布美他尼注射液的常用起始剂量一般为()[单选题]*
A.0.5-1mg
B.1-2mg
C.2-3mg
D.3-4mg
E.4-5mg
答案:A。原因:布美他尼注射液的常用起始剂量一般为0.5-1mg,根据患者的反应和病情需要可逐渐调整剂量。
4.布美他尼注射液可能引起的电解质紊乱不包括()[单选题]*
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钙
D.低血镁
E.高血氯
答案:C。原因:布美他尼注射液使用后容易引起低血钾、低血钠、低血镁和高血氯等电解质紊乱,通常不会引起高血钙。
5.布美他尼注射液的利尿作用特点是()[单选题]*
A.作用弱,维持时间短
B.作用弱,维持时间长
C.作用强,维持时间短
D.作用强,维持时间长
E.作用中等,维持时间中等
答案:C。原因:布美他尼为强效利尿药,利尿作用强,但是其在体内的维持时间较短。
6.以下关于布美他尼注射液与耳毒性的说法正确的是()[单选题]*
A.绝对不会引起耳毒性
B.大剂量使用可能会引起耳毒性
C.只有在肾功能不全患者中才会引起耳毒性
D.与其他利尿药合用可降低耳毒性
E.耳毒性主要表现为听力增强
答案:B。原因:布美他尼注射液大剂量使用可能会引起耳毒性,并非绝对不会引起,也不是只在肾功能不全患者中引起,与其他利尿药合用可能会增加耳毒性,耳毒性主要表现为听力减退而不是增强。
7.布美他尼注射液使用过程中,若出现低血压症状,应()[单选题]*
A.立即停药
B.减少剂量,继续观察
C.增加剂量
D.静脉注射生理盐水
E.更换其他利尿药
答案:B。原因:如果在使用布美他尼注射液过程中出现低血压症状,首先应减少剂量并继续观察患者情况,立即停药可能会影响对患者病情的整体治疗,增加剂量会加重低血压,静脉注射生理盐水不是首要措施,更换其他利尿药也过于仓促。
8.布美他尼注射液不适用于以下哪种水肿()[单选题]*
A.心性水肿
B.肾性水肿
C.肝性水肿
D.特发性水肿
E.血管神经性水肿
答案:E。原因:布美他尼注射液可用于心性、肾性、肝性水肿等的治疗,但对于血管神经性水肿不适用,因为其发病机制与其他类型水肿不同,布美他尼对其没有治疗意义。
9.布美他尼注射液与下列哪种药物合用时,可能会增加其利尿效果()[单选题]*
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.糖皮质激素
D.抗组胺药
E.镇静催眠药
答案:C。原因:糖皮质激素与布美他尼注射液合用时,可能会增加其利尿效果,螺内酯、氨苯蝶啶与布美他尼作用机制不同,合用时不是增加利尿效果,抗组胺药和镇静催眠药与布美他尼的利尿效果无直接关联。
10.布美他尼注射液在体内的代谢主要通过()[单选题]*
A.肝脏代谢
B.肾脏代谢
C.肺脏代谢
D.肠道代谢
E.不经过代谢直接排出
答案:A。原因:布美他尼注射液在体内主要通过肝脏代谢,并非肾脏、肺脏、肠道代谢,也不是不经过代谢直接排出。
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