2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析附参考答案详解【综合卷】.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

【答案】：D

【解析】本题主要考查对各类药物所属类型的掌握，需要分析每个选项药物的作用机制，从而判断出属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物。选项A：阿米替林：阿米替林属于三环类抗抑郁药，其作用机制主要是抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙这两种神经递质的浓度，但它并非单纯的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，故该选项不符合题意。选项B：氟西汀：氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要作用是抑制5-羟色胺的再摄取，对去甲肾上腺素的作用较弱，所以该选项也不正确。选项C：吗氯贝胺：吗氯贝胺是单胺氧化酶抑制剂，通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类神经递质的降解，从而提高突触间隙单胺类神经递质的浓度，并非5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，因此该选项错误。选项D：文拉法辛：文拉法辛属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，它能同时抑制突触前膜对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增加这两种神经递质在突触间隙的浓度，发挥抗抑郁作用，所以该选项正确。综上，答案选D。

2、稳定型心绞痛发作应首选的药物是

A.单硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.氨氯地平

【答案】：B

【解析】在稳定型心绞痛发作时，应首选硝酸甘油。硝酸甘油属于硝酸酯类药物，它能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时还能扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，从而迅速缓解心绞痛症状，起效快，是治疗稳定型心绞痛发作的常用急救药物。单硝酸异山梨酯一般用于预防心绞痛发作，而非发作时的首选。美托洛尔是β-受体阻滞剂，主要通过减慢心率、降低心肌耗氧量来预防心绞痛发作，并非发作时的紧急用药。氨氯地平是钙通道阻滞剂，可用于治疗变异型心绞痛等，但也不是稳定型心绞痛发作的首选药物。因此，本题答案选B。

3、患者，女，36岁。患支气管哮喘，以上哪种药物能够最有效地控制哮喘呼吸道炎症

A.短效β2受体激动剂

B.白三烯受体阻断剂

C.β2受体阻断剂

D.糖皮质激素

【答案】：D

【解析】本题主要考查能够最有效控制支气管哮喘呼吸道炎症的药物。逐一分析各选项：-选项A：短效β2受体激动剂主要作用是舒张支气管平滑肌，可迅速缓解哮喘症状，起到快速平喘的效果，但对控制呼吸道炎症的作用并不强。-选项B：白三烯受体阻断剂可以调节气道炎症反应，减轻哮喘症状，在一定程度上控制炎症，但不是最有效的控制呼吸道炎症的药物。-选项C：β2受体阻断剂与哮喘治疗相悖，它会使支气管平滑肌收缩，加重哮喘症状，不能用于哮喘治疗，更无法控制哮喘呼吸道炎症。-选项D：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能从多个环节抑制气道炎症，是目前控制哮喘呼吸道炎症最有效的药物。综上，能够最有效地控制哮喘呼吸道炎症的药物是糖皮质激素，答案选D。

4、“控制被经济利益所驱动的过度药物治疗”体现选择治疗药物的

A.安全性

B.有效性

C.方便性

D.经济性

【答案】：D

【解析】该题主要考查对选择治疗药物不同考量因素内涵的理解。选项中各项因素分别具有不同的侧重点。A选项安全性，它主要强调的是药物在使用过程中对患者身体是否会造成危害，是否会引发不良反应、中毒等情况，侧重于药物使用过程中的风险控制，而题干中未涉及与药物安全相关的表述，所以A选项不符合。B选项有效性，关注的是药物能否达到预期的治疗效果，能否治愈疾病或缓解症状，重点在于药物的治疗效能，题干中并没有提及治疗效果方面的内容，因此B选项也不正确。C选项方便性，通常指的是药物的使用方式是否便捷，如给药途径（口服、注射等）是否方便，药物的储存条件是否易于满足等，题干中未体现与方便使用相关的信息，所以C选项也不合适。D选项经济性，其核心在于考虑药物治疗过程中的成本与效益关系。“控制被经济利益所驱动的过度药物治疗”，这明显是在强调要从经济层面进行把控，避免因追求经济利益而出现过度用药的情况，也就是要注重药物治疗的经济性，所以D选项是正确的。综上，答案选D。

5、妇女口服避孕药致阿米替林清除率下降，引起药源性疾病的因素主要为

A.年龄因素

B.性别因素

C.遗传因素

D.基础疾病因素

【答案】：B

【解析】本题主要考查引起药源性疾病的因素的相关知识。题干分析题干描述了妇女口服避孕药致阿米替林清除率下降这一现象，需要我们从四个选项中选出引起该现象的主要因素。各选项分析A选项：年龄因素：年龄因素通常会影响药物的代谢和反应，但题干中并未提及年龄相关信息，此现象并非由年龄因素导致，所以A选项不符合。B选项：性别因素