中成药治疗抑郁障碍临床应用指南（2022年）.pdf

•527•中国中西医结合杂志2023年5月第43卷第5期CJITWM，May2023，Vol.43，No.5

•指南•

中成药治疗抑郁障碍临床应用指南（2022年）

《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组

1背景、目的及意义家共识用于指导临床，例如抑郁障碍中西医整合诊治专

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抑郁障碍是一种以情绪低落、丧失愉悦感为主要家共识组发布的《抑郁障碍中西医整合专家共识》；

特征，伴认知、行为或植物神经症状，显著影响个体功中国中西医结合学会神经科专业委员会发布的《抑郁症

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能的精神障碍，是严重威胁人类心身健康的一种精神中西医结合诊疗专家共识》；中华医学会精神病学分

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疾病，具有高患病率、高致残率、高自杀率、高复发率会发布的《抑郁症认知症状评估与干预专家共识》。

的特点。流行病学调查显示，我国抑郁障碍年患病率为仅有部分指南对中成药治疗抑郁障碍进行了简单的论

3.6%，终生患病率为6.8%[2]。此外，新型冠状病毒肺述，尚未见独立指导西医医师使用中成药治疗抑郁障碍

炎的大流行使全球重度抑郁障碍病例增加27.6%[3]，预的循证指南。

计2030年，抑郁障碍将超过肿瘤和心脑血管疾病成为为此，国家中医药管理局立项《中成药治疗优势

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全球第一大疾病负担。病种临床应用指南》标准化项目，由中国中药协会负责

目前抑郁障碍的治疗手段有限，约30%~40%的患实施，由北京中医药大学东方医院与中国中医科学院

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者因对现有单胺类抗抑郁药不敏感而成为难治性抑郁，北京协和医院牵头，组织行业内中西医临床专家、指

且单胺类抗抑郁药存在起效缓慢、存在残留症状、不良南研究方法学、药学等专家，针对中成药治疗抑郁障

反应较多、需长期用药等不足，而新型快速抗抑郁药也碍所涉及的临床问题，采用WHO发布的《世界卫生

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存在药物成瘾和神经毒性的问题，治疗面临新的困境。组织指南制定手册》与中成药治疗优势病种临床应用

在中医情志病中，抑郁障碍属于“郁病”范畴。在指南标准化项目组编制的《制定中成药治疗优势病种

临床诊疗实践中，中医辨证论治具有独特的优势，且相临床应用指南的指导意见》遵循“循证为主、共识为

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比于传统中药汤剂，中成药具有服用方便、携带和保存辅、经验为鉴”的原则，参考美国医