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《护理综合实训》试题及答案(四)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种不属于医院内感染的传播途径（）

A.接触传播

B.空气传播

C.昆虫媒介传播

D.饮水传播

答案：D。医院内感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、昆虫媒介传播等。饮水传播一般不属于医院内感染典型的传播途径。

2.无菌包打开后未用完，可保留（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D。无菌包打开后若未用完，在未被污染的情况下可保留24小时。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm。

5.患者李某，男，36岁，体温39℃，口腔手术后1天，疼痛难忍，根据李先生的病情，应给予（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：D。患者体温高且口腔手术后疼痛难忍，流质饮食易于吞咽和消化，符合此时患者的需求。

6.下列不属于热疗目的的是（）

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.制止炎症扩散

答案：D。热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛，但不能制止炎症扩散，相反在炎症早期可能会使炎症扩散。

7.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血完毕后应保留血袋24小时

D.输血量较多时，可将库存血加温后再输入

答案：D。库存血不能加温，以防血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。

8.某患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：A。输血过程中出现畏寒、寒战、发热，伴头痛、恶心、呕吐等症状，首先考虑发热反应。

9.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。

10.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：B。为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。

11.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肩胛骨

D.腹部

答案：D。长期卧床患者易发生压疮的部位多为身体骨骼隆突处，如骶尾部、足跟部、肩胛骨等，腹部一般不是压疮好发部位。

12.下列属于护理诊断的是（）

A.潜在并发症：心力衰竭

B.肺炎

C.体温过高

D.高血压病

答案：C。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”属于护理诊断，“潜在并发症：心力衰竭”是合作性问题，“肺炎”“高血压病”是医疗诊断。

13.执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.严格遵守医嘱执行制度

B.有疑问的医嘱应查询清楚后再执行

C.护士可根据需要自行更改医嘱

D.医嘱执行者应在医嘱单上签全名

答案：C。护士必须严格遵守医嘱执行制度，有疑问的医嘱应查询清楚后再执行，且不能自行更改医嘱，医嘱执行者应在医嘱单上签全名。

14.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至（）时不可再用。

A.0.1MPa

B.0.2MPa

C.0.5MPa

D.1MPa

答案：C。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。

15.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径过粗

答案：A。茂菲滴管内的液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。

16.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.初次消毒由内向外，自上而下

C.导尿管插入深度为女性4～6cm，男性20～22cm

D.若误插入阴道，应更换导尿管后重新插入

答案：B。初次消毒应由外向内，自上而下。

17.患者，女，56岁，因脑梗死致肢体偏瘫，护士为其进