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口内个人实习总结

《口内实习总结》

在口内实习的这段时间里，我经历了从理论知识到临床实践的转变，在口腔内科的各个领域都得到了充分的锻炼，不仅提高了自己的专业技能，还对口腔内科的临床工作有了更深入的理解。以下是我对口内实习的总结。

一、实习单位及科室概况

我实习的单位是[实习单位名称]，其口内科室设备齐全先进，拥有数字化口腔诊疗设备，如数字化牙片机、根管显微镜等。科室的医疗团队由经验丰富的主任医师、副主任医师和一批年轻有活力的医师组成，他们严谨的工作态度和高超的医疗技术为我的实习提供了良好的榜样。

二、实习内容与成果

（一）牙体牙髓病科

1.龋病的诊断与治疗

-学会了通过视诊、探诊等方法准确诊断龋病的程度。对于浅龋，能够熟练地使用挖匙去除龋坏组织，然后进行树脂充填。在中龋和深龋的治疗中，掌握了正确判断牙髓状态的重要性。例如，在治疗深龋时，会先进行安抚治疗，观察一段时间后再进行永久性充填，以避免对牙髓造成不必要的刺激。

-在实习期间，共参与龋病治疗病例[X]例，充填成功率达到了[X]%以上，其中有几例复杂的邻面龋治疗得到了带教老师的肯定。

2.牙髓炎和根尖周炎的治疗

-深入学习了根管治疗的全过程，包括开髓、根管预备、根管消毒和根管充填。在开髓过程中，能够根据不同牙齿的解剖形态准确找到髓腔入口。根管预备时，熟练掌握了手用和机用根管锉的使用方法，逐步将根管扩锉到合适的大小。同时，学会了使用根管长度测量仪准确测量根管长度，确保根管充填的恰填率。

-积极参与牙髓炎和根尖周炎的应急处理，如开髓引流等操作。通过实践，我在处理这些急诊病例时能够做到迅速、准确，有效缓解患者的疼痛。共完成根管治疗病例[X]例，根管恰填率达到了[X]%左右，术后随访患者的满意度较高。

（二）牙周病科

1.牙周检查与诊断

-掌握了牙周检查的基本方法，如牙周探诊、龈沟出血指数（SBI）的测定、附着丧失的测量等。能够准确记录患者的牙周状况，包括牙周袋深度、牙龈退缩程度等信息，为制定个性化的治疗方案提供依据。

-在老师的指导下，对[X]名牙周病患者进行了全面的牙周检查，并参与撰写了部分患者的病历。

2.牙周基础治疗

-参与了大量的牙周洁治和刮治操作。在牙周洁治方面，熟练使用超声波洁牙机去除龈上牙石，同时掌握了手工洁治器的补充使用方法，以确保彻底清除牙石。对于牙周刮治，学会了使用不同型号的刮治器进行龈下刮治，去除龈下牙石和病变的牙骨质。

-在实习期间，完成牙周洁治病例[X]例，刮治病例[X]例。通过定期的复查和维护治疗，观察到部分患者的牙周状况得到了明显改善，如牙周袋深度变浅、牙龈炎症减轻等。

（三）口腔黏膜病科

1.口腔黏膜病的诊断

-了解了常见口腔黏膜病的临床表现、病因和诊断要点。例如，能够准确识别复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑等疾病。通过观察患者口腔黏膜的病损形态、颜色、分布等特征，结合患者的病史和全身状况进行综合诊断。

-在老师的指导下，参与了[X]例口腔黏膜病患者的诊断过程，提高了自己的临床诊断思维能力。

2.口腔黏膜病的治疗

-学习了口腔黏膜病的基本治疗原则和方法，包括局部用药和全身用药。对于复发性阿弗他溃疡患者，会根据病情的严重程度给予相应的药物治疗，如局部涂抹溃疡糊剂、含漱液漱口等。对于口腔扁平苔藓患者，除了局部用药外，还会关注患者的全身因素，必要时给予免疫调节剂治疗。

-在治疗过程中，注重对患者的口腔卫生宣教，提高患者对口腔黏膜病的认识和自我保健能力。

三、遇到的问题及解决方法

（一）根管治疗中的问题

1.根管弯曲和钙化

-在根管治疗过程中，遇到根管弯曲和钙化的情况时，根管预备难度较大。例如，有一颗上颌磨牙的近中颊根根管弯曲且钙化，使用常规的根管锉难以到达根尖部位。

-解决方法：在老师的指导下，首先使用根管显微镜仔细观察根管的走向，然后采用逐步深入法，先使用小号根管锉配合EDTA凝胶进行预扩锉，逐渐增加根管锉的型号。同时，调整锉的方向时要小幅度、多方向进行，避免根管侧穿。经过耐心细致的操作，最终成功完成了根管预备和充填。

2.根管充填超填或欠填

-由于根管长度测量不准确或者充填技术不熟练，偶尔会出现根管充填超填或欠填的情况。超填可能会引起根尖周组织的炎症反应，欠填则容易导致根管治疗失败。

-解决方法：加强对根管长度测量仪的使用练习，每次测量时要确保测量点的准确性，并且多测量几次取平均值。在根管充填时，严格按照根充糊剂和牙胶尖的使用规范进行操作，掌握好充填的压力和速度。同时，在充填完成后及时进行X线检查，发现问题及时调整。

（二）牙周刮治中的问题

1.刮