第四章健康教育与促进.ppt

（一）知信行模式（KABPmodel）知信行模式知=知识Knowledge信=态度、信念Attitude，Belief行=行为PracticeKABP或KAP健康信息知行信增进健康知信行模式是认知理论在健康教育中的应用第30页，共78页，星期日，2025年，2月5日认知是指人们获得和利用信息的全部过程和活动：包括接收外界信息的刺激；对接受到的信息作出反应，采取适当行动。第31页，共78页，星期日，2025年，2月5日知信行理论模式认为行为改变是目标，为达到行为改变，必须有知（知识和学习）作为基础，有信（正确的信念和积极的态度）作为动力。知识（信息）是行为改变的必要条件，但不是充分条件。信念（态度）反映行为倾向性，要转变行为需先转变态度第32页，共78页，星期日，2025年，2月5日影响态度转变的因素有：信息的权威性传播的效能“恐惧因素”行为效果和效益第33页，共78页，星期日，2025年，2月5日（二）健康信念模式概念是以心理学为基础，由刺激理论（操作性条件反射理论）和认知理论综合而成，并在预防医学领域中最早得到应用和发展。它的重要意义在于阐明了人们采取健康行为的心理活动过程第34页，共78页，星期日，2025年，2月5日（二）健康信念模式健康信念模式（HealthBeliefMode1，HBM）是目前用以解释和干预健康相关行为的重要理论模式。该模式综合需要动机理论、认知理论和价值期望理论，认为可导致健康相关行为改变的心理活动涉及以下几个因素：知觉到易感性知觉到严重性知觉到效益（行为效果期望）知觉到障碍知觉到自我效能第35页，共78页，星期日，2025年，2月5日知觉到易感性通常指个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题可能性的判断知觉到严重性疾病的严重性包括：对生理心理社会参与等健康的不良影响知觉到效益（行为效果期望）人们对采纳行为后可能产生益处的主观判断。包括对保护和改善健康状况的益处和其他益处第36页，共78页，星期日，2025年，2月5日知觉到障碍个体对采纳健康行为后将会面临的障碍的主管判断。包括行为的复杂性、花费的时间、经济负担等自我效能是个体对自己能力的评价和判断，即是否相信自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为，并取得期望结果自我效能高的人，更有可能采纳所建议的有益于健康的行为第37页，共78页，星期日，2025年，2月5日修正因素行动的可能性认识到疾病的威胁人口因素社会心理因素知识结构因素认识到预防性行为的益处预防性行为的益处认识障碍采取预防性保健行为的可能性知觉到易感性知觉到严重性行为的契机大众媒体宣传他人的劝告医疗工作者的提醒家属和朋友的患病新闻和杂志等的报道个人认知提示因素影响及制约因素第38页，共78页，星期日，2025年，2月5日健康信念模式在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕（知觉到威胁和严重性）其次，让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果（知觉到效益）同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难（知觉到障碍）最后，使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为(自我效能)第39页，共78页，星期日，2025年，2月5日（三）行为转变阶段模式行为变化阶段1.无转变打算阶段没有在未来六个月中改变自己行为的考虑,或意欲坚持不改2.打算转变阶段打算在未来(六个月内)采取行动,改变疾病危险行为3.转变准备阶段将于未来一个月内改变行为4.转变行为阶段在过去的六个月中目标行为已经有所改变。行动往往被视作行为改变,但不是所有的行动都可以看成行为改变5.行为维持阶段已经维持新行为状态长达六个月以上,已达到预期目的第40页，共78页，星期日，2025年，2月5日三、社区健康教育（一）社区健康教育概念（二）社区健康教育的对象（三）社区健康教育方法（四）社区健康教育程序第41页，共78页，星期日，2025年，2月5日（一）社区健康教育概念是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。第42页，共78页，星期日，2025年，2月5日（二）社区健