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第三节煤尘的危害和煤工尘肺一、煤矿粉尘的职业来源及其理化特性二、煤尘对人体的主要危害三、煤工尘肺的病理类型及病症表现四、煤工尘肺的治疗与康复五、煤尘危害的控制和防护措施第31页,共49页,星期日,2025年,2月5日一、煤矿粉尘的职业来源及其理化特性1.煤矿粉尘的来源每矿粉尘是煤炭生产过程中伴随煤和岩石被破碎而产生的混合性粉尘,主要含有煤尘、岩尘及少量其他物质。2.煤矿粉尘的理化特性粉尘的化学成分直接决定着对人体的危害性质和程度。粉尘的分散度与粉尘在空气中悬浮时间及其可能进入肺内的含量密切相关。煤尘的吸附性表现在煤尘能吸附某些有毒气体,如一氧化碳、氮氧化物等,引起中毒作用。煤尘的荷电性。粉尘的自燃和爆炸性。第32页,共49页,星期日,2025年,2月5日二、煤尘对人体的主要危害1.呼吸系统疾病尘肺慢性阻塞性肺病(COPD)上呼吸道炎症肺癌2.局部作用煤尘沉着于皮肤可能堵塞皮脂腺,容易继发感染而引起毛囊炎、疖肿等;进入眼内的粉尘颗粒,可引起结膜炎等。煤尘中其他杂质还可能引起过敏性皮炎且有中毒作用等。第33页,共49页,星期日,2025年,2月5日三、煤工尘肺的病理类型及病症表现1.病理类型a.煤斑又称煤尘灶,是煤工尘肺最常见的原发性特征性改变,是病理诊断的基础指标。b.灶周肺气肿是煤工尘肺又一病理特征。c.煤矽结节d.弥漫性纤维化e.大块纤维化又称之为进行性块状纤维化(PMF),是煤工尘肺的晚期表现。f.其他第34页,共49页,星期日,2025年,2月5日三、煤工尘肺的病理类型及病症表现2.病症表现煤工尘肺病情缓和,发病工龄多在20~30年以上;病情演变亦较慢,多数在定期检查时通过χ射线胸片发现有早期煤工尘肺。但煤工尘肺患者症状较多,出现亦较早,特别在吸烟的矿工中多见。a.咳嗽b.咳痰c.胸病d.呼吸困难e.咯血f.χ射线胸片表现g.其他第35页,共49页,星期日,2025年,2月5日粉尘的职业危害及其防治第1页,共49页,星期日,2025年,2月5日
第一节生产性粉尘的特点和防护一、粉尘的来源和分类二、生产性粉尘的理化特性及卫生学意义三、生产性粉尘在人体内的代谢过程四、生产性粉尘对的人体危害五、生产性粉尘的控制与防护第2页,共49页,星期日,2025年,2月5日一、粉尘的来源和分类冶金工业中的原料准备、矿石粉碎、筛分、选矿、配料等机械制造工业中原料破碎、配料、清砂等耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业的原料加工、打磨、包装皮毛、纺织工业的原料处理化学工业中固体颗粒原料的加工处理、包装等过程粉尘的来源第3页,共49页,星期日,2025年,2月5日一、粉尘的来源和分类粉尘的分类根据生产性粉尘的性质,可分为以下三类:金属矿物粉尘:铅、锌、铝、铁、锡等金属及其化合物等1.无机粉尘非金属矿物粉尘:石英、石棉、滑石、煤等非金属矿物粉尘:水泥、玻璃纤维、金刚砂等植物性粉尘:木尘、烟草、棉、麻、甘蔗、茶等粉尘等2.有机粉尘动物性粉尘:畜毛、羽毛、角粉、角质、骨、丝等人工有机粉尘:树脂、有机染料、合成橡胶等粉尘3.混合性粉尘指上述各类粉尘的两种或多种混合存在。第4页,共49页,星期日,2025年,2月5日二、生产性粉尘的理化特性及卫生学意义1.粉尘的化学成份a.作业场所空气中粉尘的化学成份及其在空气中的浓度是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。b.成份相同的粉尘,由于化学构形、表面结构和包裹情况的变化造成对人体的毒作用程度不一。2.粉尘浓度和接触时间a.同一种粉尘,在作业环境中浓度越高,暴露时间越长,对人体危害越严重。b.我国规定车间空气中一般粉尘的最高允许浓度为10mg/m3,含10%以上游离二氧化硅的粉尘则为2mg/m3。第5页,共49页,星期日,2025年,2月5日二、生产性粉尘的理化特性及卫生学意义3.粉尘分散度a.分散度指物质被粉碎的程度,以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比来表示,前者称粒子分散度,粒径小的颗粒越多则分散度越高;后者称质量分散度,质量小的颗粒占总质量百分比越大,质量分散度越高。b.直径小于15μm的粒子可以吸入呼吸道,进入
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