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防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程试题及答案

试题部分

一、单选题（每题2分，共20分）

1.以下哪类患者不属于坠床、跌倒高风险患者？（）

A.年龄大于65岁

B.意识清醒、行动自如的患者

C.服用镇静催眠药物的患者

D.视力障碍的患者

2.对于坠床、跌倒高风险患者，病房应采取的首要措施是（）

A.增加陪护人员

B.在病床两侧安装防护栏

C.减少患者活动

D.给予约束带约束

3.发现患者坠床后，护士首先应（）

A.通知医生

B.检查患者生命体征和受伤情况

C.报告护士长

D.将患者抬回病床

4.跌倒风险评估量表中，以下哪项不是评估的内容？（）

A.年龄

B.视力

C.饮食习惯

D.步态

5.若患者坠床后出现头部外伤、局部血肿，应立即（）

A.热敷

B.按摩

C.冷敷

D.不做处理，观察变化

6.为了预防患者坠床、跌倒，病房地面应保持（）

A.干燥、清洁

B.有水渍以保持湿润

C.铺上柔软的地毯

D.放置障碍物提醒患者

7.对于存在跌倒风险的患者，护士进行健康教育时，不恰当的是（）

A.起床时要遵循“三部曲”，即醒后30秒再坐起，坐起30秒再站立，站立30秒再行走

B.感到头晕时要立即坐下或躺下

C.可以穿拖鞋在病房行走

D.活动时要有人陪伴

8.患者坠床、跌倒事件发生后，科室应在（）小时内上报护理部。

A.12

B.24

C.36

D.48

9.下列关于约束带使用的说法，错误的是（）

A.使用约束带时应向患者及家属解释清楚

B.约束带应固定牢固，避免患者挣脱

C.约束带可以长时间使用，无需松解

D.观察约束部位的皮肤颜色和血液循环情况

10.跌倒风险评估应在患者入院后（）小时内完成。

A.2

B.4

C.6

D.8

二、多选题（每题3分，共30分）

1.导致患者坠床、跌倒的因素有（）

A.生理因素，如年龄、视力、听力等

B.疾病因素，如高血压、糖尿病、帕金森病等

C.药物因素，如镇静催眠药、抗高血压药等

D.环境因素，如地面湿滑、光线不足等

2.预防患者坠床、跌倒的措施包括（）

A.对患者进行跌倒风险评估

B.改善病房环境，消除安全隐患

C.加强对患者及家属的健康教育

D.对高风险患者采取必要的防护措施，如使用约束带、安装防护栏等

3.患者坠床、跌倒后，可能出现的损伤有（）

A.软组织损伤

B.骨折

C.颅脑损伤

D.内脏损伤

4.发现患者坠床、跌倒后，护士应采取的措施有（）

A.立即将患者抬回病床

B.检查患者生命体征和受伤情况

C.通知医生进行处理

D.报告护士长和护理部

5.跌倒风险评估量表包括（）

A.Morse跌倒评估量表

B.HendrichⅡ跌倒风险模型

C.诺顿评分量表

D.Braden压疮风险评估量表

6.对于坠床、跌倒高风险患者，护理措施正确的有（）

A.床头悬挂“防坠床、跌倒”警示标识

B.尽量减少患者的活动，让其卧床休息

C.加强巡视，密切观察患者的情况

D.指导患者正确使用呼叫器

7.患者坠床、跌倒事件发生后，应进行的处理流程包括（）

A.积极救治患者

B.报告相关部门

C.组织讨论分析事件原因

D.制定改进措施

8.为预防患者坠床、跌倒，病房环境管理应做到（）

A.保持地面干燥、清洁，无障碍物

B.病房光线充足，楼梯、走廊等有足够的照明

C.卫生间、浴室等设置扶手

D.病床高度合适，易于患者上下床

9.对患者及家属进行防坠床、跌倒健康教育的内容包括（）

A.讲解坠床、跌倒的危害

B.告知患者及家属预防坠床、跌倒的方法

C.指导患者正确使用辅助器具

D.鼓励患者尽量独立活动，减少依赖

10.约束带使用过程中，应注意（）

A.约束带的松紧度要适宜，以能放入1-2指为宜

B.定期松解约束带，一般每2小时松解一次，每次15-30分钟

C.观察约束部位的皮肤情况，如有发红、肿胀等应及时处理

D.记录约束带的使用时间、部位、松紧度等情况

三、判断题（每题2分，共20分）

1.只要患者意识清醒，就不存在坠床、跌倒的风险。（）

2.病房地面保持湿润可以减少灰尘，对预防患者跌倒有好处。（）

3.发现患者坠床后，应立即将患者扶起，以免长时间躺在地上着凉。（）

4.跌倒风险评估只需在患者入院时进行一次即可。（）

5.对于坠床、跌倒高风险患者，应限制其一切活动。（）

6.患者坠床、跌倒事件发生后，应及时隐瞒不报，以免影响科室声誉。（）

7.