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护理专业三基三严考试题库(附答案)

一、单选题

1.下列哪项不属于护理程序的评价内容（）

A.护理诊断是否正确

B.护理目标实现与否

C.护理措施是否适当

D.病人健康状况是否改善

E.护理人员的学历层次

答案：E

解析：护理程序的评价内容包括护理诊断的正确性、护理目标的实现情况、护理措施的适当性以及病人健康状况的改善等，而护理人员的学历层次与护理程序的评价无关。

2.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般保持在38～40℃，温度过高易烫伤病人，过低则可能引起胃肠道不适。

3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器抽吸药液

D.局部热敷

E.更换针头重新穿刺

答案：E

解析：液体滴入不畅且局部肿胀、无回血，提示针头可能已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.巴比妥类

D.浓硫酸

E.乐果

答案：D

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。

5.正常成人安静时的脉率为（）

A.60～80次/分

B.60～100次/分

C.70～90次/分

D.80～100次/分

E.90～110次/分

答案：B

解析：正常成人安静时脉率为60～100次/分。

6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。

7.为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是（）

A.协助病人漱口

B.从门齿处放入开口器

C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

D.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

E.口腔护理完毕，可将张口器留在口中

答案：C

解析：昏迷病人禁忌漱口；开口器应从臼齿处放入；活动假牙不可放于热水中浸泡，以免变形；口腔护理完毕应取出张口器。

8.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织坏死

E.浅表组织感染

答案：A

解析：压疮淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

9.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm。

10.为防止躁动病人坠床，应使用（）

A.床档

B.肩部约束带

C.膝部约束带

D.腕部约束带

E.踝部约束带

答案：A

解析：床档主要用于防止病人坠床。

二、多选题

1.下列属于医院内感染的是（）

A.入院时处于潜伏期的感染

B.住院期间发生的感染

C.出院后发生的感染，但与住院期间的感染有关

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.病人在院外感染，入院后发病

答案：BCD

解析：医院内感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院内感染。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前工作人员应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品和非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位病人使用一次

E.无菌操作时，手臂应保持在腰部以上水平

答案：ABCDE

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。

3.输血的不良反应包括（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.细菌污染反应

答案：ABCDE

解析：输血的不良反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。

4.下列哪些是氧气吸入的适应证（）

A.心力衰竭

B.支气管哮喘发作

C.昏迷

D.分娩时产程过长

E.一氧化碳中毒

答案：ABCDE

解析：以上情况均可能导致机体缺氧，需要氧气吸入。

5.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作前应向病人解释目的和注意事项

C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm

D.若误入阴道，应更换导尿管重新插入

E.导尿后应记录尿量及性状

答案：ABCDE

解析：导尿术需严格遵