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医院综合目标管理责任制考核方案2篇(新)

以下是两份医院综合目标管理责任制考核方案：

医院综合目标管理责任制考核方案一

一、考核目的

为加强医院管理，提高医疗服务质量和效率，保障医疗安全，调动全体员工的工作积极性和主动性，特制定本综合目标管理责任制考核方案。通过明确各科室、部门的工作目标和责任，建立科学合理的考核评价体系，促进医院整体工作的持续改进和发展。

二、考核范围

本考核方案适用于医院内所有临床科室、医技科室、行政职能部门及后勤保障部门。

三、考核内容与指标

1.医疗质量与安全（30分）

核心制度执行（10分）

严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度等核心制度。考核方式为定期检查病历、医嘱、护理记录等医疗文书，以及现场抽查医护人员对制度的掌握和执行情况。每发现一项核心制度执行不到位，扣13分，直至该项分数扣完。

加强医疗风险防范，及时处理医疗纠纷和投诉。发生医疗纠纷未及时上报或处理不当的，每次扣25分。

医疗技术水平（8分）

开展新技术、新项目的情况。根据新技术、新项目的开展数量、难度和效果进行评估。每开展一项有一定影响力的新技术、新项目，加13分；未开展新技术、新项目的科室，酌情扣12分。

提高诊断符合率、治愈率、好转率等医疗技术指标。定期统计各项指标数据，与上一年度或同行业平均水平进行对比。诊断符合率、治愈率、好转率每低于目标值1个百分点，扣0.5分。

医疗安全管理（12分）

加强药品、医疗器械的管理，确保用药安全和医疗设备的正常运行。定期检查药品质量、有效期，以及医疗器械的维护保养记录。发现药品管理不规范或医疗器械存在安全隐患的，每次扣12分。

严格执行医院感染管理制度，控制医院感染的发生。定期监测医院感染率、消毒隔离合格率等指标。医院感染率每高于目标值0.5个百分点，扣1分；消毒隔离合格率每低于目标值1个百分点，扣0.5分。

2.医疗服务（25分）

服务态度（10分）

加强医护人员的职业道德教育，提高服务意识和沟通能力。通过患者满意度调查、现场观察等方式进行考核。患者满意度每低于目标值1个百分点，扣0.5分；发生因服务态度问题引起的患者投诉，每次扣25分。

优化服务流程，减少患者等候时间。定期统计挂号、就诊、检查、取药等环节的等候时间，与目标值进行对比。每超过目标值10分钟，扣1分。

服务质量（10分）

提高医疗服务的及时性和准确性，做到合理检查、合理用药、合理治疗。定期检查病历、处方，评估医疗服务的合理性。发现不合理检查、用药、治疗的情况，每次扣13分。

加强对患者的健康教育和康复指导，提高患者的健康素养和自我保健能力。通过查看健康教育资料、询问患者等方式进行考核。健康教育和康复指导工作不到位的，每次扣12分。

服务效率（5分）

缩短平均住院日，提高病床周转率。定期统计平均住院日和病床周转率数据，与目标值进行对比。平均住院日每超过目标值1天，扣0.5分；病床周转率每低于目标值1个百分点，扣0.2分。

3.财务管理（15分）

预算管理（5分）

严格执行医院的预算管理制度，加强预算编制、执行和控制。定期检查预算执行情况，分析预算差异原因。预算执行偏差率每超过5个百分点，扣1分。

成本控制（5分）

加强成本核算和管理，降低医疗成本。定期统计科室的医疗成本费用，与目标值进行对比。医疗成本费用每超过目标值5%，扣1分。

收费管理（5分）

严格执行物价政策，规范收费行为。定期检查收费项目和标准，确保收费准确无误。发现乱收费、多收费的情况，每次扣25分。

4.人力资源管理（15分）

人员配备（5分）

各科室按照医院的人员编制标准，合理配备医护人员和管理人员。定期检查人员配备情况，确保人员数量和结构满足工作需要。人员配备不足或结构不合理的，酌情扣13分。

人员培训与发展（5分）

加强医护人员的业务培训和继续教育，提高人员素质和业务能力。定期统计人员参加培训、学术交流的情况，以及取得的专业技术资格证书数量。人员培训和继续教育工作不到位的，酌情扣13分。

绩效考核与薪酬管理（5分）

建立科学合理的绩效考核制度和薪酬分配机制，充分调动员工的工作积极性和主动性。定期检查绩效考核和薪酬分配的执行情况，确保公平公正。绩效考核和薪酬管理存在问题的，酌情扣13分。

5.科研与教学（10分）

科研工作（5分）

鼓励医护人员开展科研活动，提高医院的科研水平。根据科研项目的立项数量、科研成果的获奖情况等进行评估。每获得一项科研项目立项或科研成果奖励，加13分；未开展科研工作的科室，酌情扣12分。

教学工作（5分）

加强教学管理，提高教学质量。承担实习、进修人员的带教任务，定期检查教学计划的执行情况和教学效果。教学工作不到位的，酌情扣1