动脉粥样硬化中西医结合研究若干进展.pptxVIP

动脉粥样硬化中西医结合研究若干进展张文高刘美霞山东中医药大学中国中医科学院西苑医院广州中医药大学第二临床学院2010年11月江西南昌

张文高教授殷镜海主任医师郑广娟、王显刚、刘龙涛、吴敏、张京春、杨秀丽、姜浩、朱莹、刘美霞等博士；李宁、徐敏、王大智、季选秀、王姗姗、孟红艳、张莉等硕士。

国家自然科学基金高等学校博士学科点专项科研基（20060441002）中国博士后科学基金（20070410622）国家中医药管理局科技计划项目（04-05LP30）山东省自然科学基金（Y2001C14）山东省科技项目（[2005]71-6）山东省中医管理局科技计划项目

前言动脉粥样硬化（As）国内外心脑血管领域探讨的热点和重点心脑血管疾病共同的病理基础

中医药对动脉粥样硬化泡沫化细胞干预机制研究04解毒与活血配伍抗动脉粥样硬化稳定斑块的意义与临床价值05中医药干预动脉粥样硬化易损斑块的研究03中医药干预载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型的研究02中医药干预颈动脉粥样硬化的研究01提纲

中医药干预颈动脉粥样硬化的研究第一部分

颈动脉粥样硬化冠状动脉、脑动脉粥样硬化病理基础危险因素反映全身As病变的“窗口”

中医药干预颈动脉粥样硬化的研究近年其它学者研究工作单味中药及成分余甘子、绞股蓝、银杏叶、小檗碱、川芎等不同程度抑制颈动脉粥样硬化发展部分有一定的稳定斑块作用复方中药及制剂祛瘀消斑胶囊、调脂胶囊、通心络胶囊、血脂康、麝香保心丸、精制血府胶囊等

本科研团队的研究研究照片

颈动脉粥样硬化斑块超声病理分型

稳定性斑块扁平斑硬斑软斑溃疡斑不稳定性斑块（易损斑块）

中医药干预颈动脉粥样硬化的研究本科研团队的研究均可显著干预颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性研究内容脉心康胶囊（由人参皂甙、银杏叶提取物、茶多酚和降脂红曲微粉制成）益气解毒活血复方制剂脂欣康胶囊（由人参、银杏叶、三七、绿茶提取物和牛磺酸制成）

本科研团队的研究研究内容解毒中药活血中药红曲微粉山楂提取物芎芍胶囊单用或相互配伍对颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性有显著干预作用

解毒组

（虎杖提取物组，A组）

活血组

（山楂提取物组，B组）

解毒活血配伍组

（虎杖提取物与山楂提取物配伍组，C组）

洛伐他汀对照组（D组）

空白对照组（E组）

各30例，疗程6个月解毒与活血配伍对颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性干预作用研究

颈动脉粥样硬化斑块超声检测指标比较**######

颈动脉粥样硬化斑块超声检测指标比较*###

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解毒与活血配伍对颈动脉粥样硬化斑块

及其稳定性干预作用研究显著改善患者症状显著减小颈动脉IMT、IMTarea、MIMT、斑块积分，增大管腔内径，缓解管腔狭窄程度，改善颈动脉斑块超声病理分型及颈动脉血流动力学具有调脂、降压、抗炎（降低hs-CRP、sICAM-1、sVCAM-1）、减少细胞外基质降解（降低MMP-1及MMP-1/TIMP-1比值）等作用解毒活血配伍症状疗效与多数检测指标的改善优于单纯解毒组、活血组及洛伐他汀组。

中医药干预颈动脉粥样硬化的研究本科研团队的研究1研究意义2阐明解毒、活血中药及其配伍干预颈动脉粥样硬化的作用机理3为解毒、活血中药及其配伍防治As不稳定斑块及其机制探讨提供了新的科学依据4减少细胞外机制降解5改善血流动力学6抗炎7调脂8降压9

中医药干预载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型的研究第二部分

中医药干预载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型的研究载脂蛋白E（ApoE）基因敲除小鼠——1992年培育成功自然发生渐进发展病理形态典型病变接近于人类研究As的较理想动物模型

中医药干预载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型的研究本科研团队的研究研究进程2000年开始，在国内外率先应用ApoE基因敲除小鼠开展心血管病与老年病中西医结合基础研究。

正常C57BL/6J小鼠主动脉，壁厚薄较均匀（10×10）ApoE基因敲除小鼠模型组主动脉壁厚薄不均，大量泡沫细胞形成的脂纹脂斑期病变及粥样斑块期病灶（10×10）2002年开始，发表系列论文。2002年，山东生物医学工程（第4期）：载脂蛋白E基因敲除小鼠在动脉粥样硬化研究中的应用；2003年，中西医结合心脑血管病杂志（第8期）：中西药物对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的干预作用；2003年，中国动脉硬化杂志（第5期）：血脂康对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响

中医药干预载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型的研究本科研团队的研究研究内容脂欣康胶囊血脂康胶囊ApoE基因敲除小鼠降脂抗As稳定易损斑块脉心康胶囊益气解毒活血复方及制剂

中医药干预载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型的研究